Kā esmu komentējis citos gadījumos, es strādāju primārās aprūpes centrā, pediatrijas dienestā. Esot pediatrijā, es neredzu sievietes, kas nāktos meklēt tabletes dienu pēc dienas, tomēr, kamēr es biju kopā ar pieaugušajiem, es apmeklēju vairākas meitenes, kuras ieradās to lūgt, un dažas no tām atkārtoti.
Nesen es lasīju ekspertu, ginekologu Galenijas slimnīcas Reprodukcijas un ģenētikas institūtā Kankunā, Meksikā, runāju par to un informēju, ka tablešu ļaunprātīga izmantošana nākamajā dienā vai “pēc dienas” palielina iespēju Ārpusdzemdes grūtniecība, kas notiek ārpus dzemdes un var izraisīt nopietnas sekas sievietēm. Tagad jautājums ir, vai tā ir taisnība? Vai no rīta pēc tablešu lietošana un ļaunprātīga izmantošana varētu palielināt ārpusdzemdes grūtniecības risku?
Kas ir ārpusdzemdes grūtniecība?
Kā es paskaidroju, ārpusdzemdes grūtniecība ir tāda, kas notiek ārpus dzemdes. Apaugļotā olšūna spēj ligzdot tur, kur tai nevajadzētu, un tur bērniņš sāk attīstīties, ārpus loģiskās vietas. Daudzas no šīm grūtniecībām neturpinās, jo tās atrodas vietās, kas neveicina mazuļa augšanu, bet citām ir izdevies būt līdz 6 mēnešiem, jo sieviete, kuras bērniņš tajā laikā palika zarnās.
Acīmredzot tādās situācijās kā šī, jums ir jāņem vērā visi iespējamie faktori, kas var palielināt notikušo risku, tos kontrolēt vai novērst.
Bet šķiet, ka rīts pēc tabletes nepalielina risku
Jau 2003. gadā žurnāls Galvenā ārsta atjauninājums publiskoja divas ārpusdzemdes grūtniecības Apvienotajā Karalistē, notika starp 201 negaidītu grūtniecību pēc rīta lietošanas pēc tabletes. Tika nolemts izskaidrot iespējamo riska palielināšanos, un arī prese runāja par to kā brīdinājumu iedzīvotājiem. Kaut kas līdzīgs notika Jaunzēlandē, kur varas iestādes ieteica ārstiem izrakstīt vai piegādāt zāles, lai izskaidrotu, ka tā ir iespējamā blakusparādība.
Tomēr pētījumi, kas veikti a posteriori, balstoties uz vairāk nekā 7800 sievietēm randomizētos kontrolētos pētījumos (kā mēs lasījām Wikipedia), liecina, ka Ārpusdzemdes grūtniecības relatīvais risks nepalielinās sievietēm, kuras iestājās grūtniecības laikā pēc rīta lietošanas pēc tabletes.
Spānijā tika meklēta arī sakritība, jo līdz 2013. gadam pēc tablešu lietošanas tika ziņots par 20 nopietnu blakusparādību gadījumiem (ārpusdzemdes grūtniecību un trombemboliskas slimības risku). Tagad, kā lasījām rakstā Onmeda, novērtējot ārpusdzemdes grūtniecības biežumu, viņi redzēja, ka šāda veida avārijas kontracepcijas lietotājiem 0,8 līdz 2%, kas ir tieši tāds pats riska procents, kāds ir vispārējiem iedzīvotājiem.
Rezumējot, pirms desmit gadiem valdībām un ārstiem bija aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecības risku tablešu lietošanas dēļ nākamajā dienā. Tagad, ja ir vairāk informācijas par to, šķiet šis risks nepastāv, lai gan ir loģiski, ka ir profesionāļi, kuri turpina izskaidrot, ka šāds risks pastāv, jo viņi nav atjauninājuši savas "datu bāzes" vai kristīgās zināšanas šajā sakarā.
Tas nenozīmē, ka rīts pēc tabletes ir drošs. Tam ir kaitinošas blakusparādības, tā joprojām ir spēcīga hormonu izdalīšanās no ķermeņa un kā sekas nevar uzskatīt par derīgu kā parasto kontracepcijas metodi.
