Dzimšana ūdenī pēdējos gados ir plaši izplatīta parādība. Ir pierādījies, ka ir izdevīgāk labāk tikt galā ar darba kontrakcijām un veicināt dilatāciju, kad tā jau ir sākusies, bet tā ieguvums nav pierādīts izraidīšanas laikā mazuļa.
Amerikas akušieru un ginekologu koledža (ACOG) pirmdien ir publiskojusi dažus ieteikumus attiecībā uz šo dzemdību veidu. Faktiski tie nav jauni, bet drīzāk ratificē 2014. gadā sniegtos ieteikumus, pamatojoties uz pētījumu pārskatu, kurā ieteikts nedzemdēt ūdeni kā iespējamu risku dažiem jaundzimušajiem.
Izplešanās ūdenī: jā
dilatācijas fāze Tas sākas brīdī, kad sākas dzemdības, un tas savukārt ir sadalīts divās apakšfāzēs. Agrīnā vai latentā fāze, kurai raksturīgas vairāk vai mazāk mainīgas kontrakcijas pēc intensitātes un ilguma, un to pavada dzemdes kakla dzēšana un lēna progresēšana, līdz tiek sasniegta 4 cm dilatācija. Un aktīvā fāze, ātrāka nekā iepriekšējā, kurā kontrakciju regularitāte, intensitāte un biežums palielinās, līdz tiek sasniegta 10 cm dilatācija vai pilnīga dilatācija.
Arvien vairāk dzemdību namu, centru un slimnīcu, kurās ir dilatācijas vannas, pateicoties to labajai uzņemšanai, kas tām bijusi starp dzemdību partneriem. Karstā ūdens lietošana dilatācijas laikā mudina sievietes atpūsties, mazina trauksmi, stimulējot endorfīnu veidošanos, uzlabo dzemdes perfūziju un saīsina dilatācijas periodu, palielinot sāpju kontroles un apmierinātības sajūtu.
Iegremdēšana siltā ūdenī arī atslābina starpenes muskuļus, tāpēc sāpes samazinās un mazuļa izraidīšana ir vieglāka. Šī relaksācija samazina arī adrenalīna ražošanu, kas sacietē dzemdes kaklā. Tas dod priekšroku tam, ka laiks ilgst Aktīvais dilatācijas process ir saīsināts.
Saskaņā ar ACOG teikto, iegremdēšana ūdenī pirmajā dzemdību posmā ir saistīta ar dzemdību samazināšanos un epidurālās pretsāpju lietošanas samazināšanos, tāpēc tas tiek uzskatīts labs veids, kā dzemdēt veselīgas sievietes ar nesarežģītu grūtniecību no 37. līdz 41. grūtniecības nedēļai.
Ūdens dzimšanas riski
Tomēr nav pietiekamu datu par iegremdēšanas ūdenī priekšrocībām un riskiem, salīdzinot ar otro dzemdību un dzemdību posmu. Tādēļ ziņots par vairākām nopietnām jaundzimušo komplikācijām, tāpēc piesardzības dēļ un ja nav vairāk pierādījumu, Universāls ieteikums ir tāds, ka dzemdības notiek ārpus ūdens.
Kādas komplikācijas varētu būt saistītas ar ūdens piedzimšanu? Lai arī analizētie gadījumi ir maz, tiek runāts par paaugstinātu mātes un jaundzimušo infekcijas risku, īpaši, ja ir membrānas plīsumi, jaundzimušo termoregulācijas grūtības, asvācijas un nabassaites plīsumi, noņemot bērnu no zem ūdens vai manevrējot no augšas, baseina iekšpusē, izraisot asiņošanu un šoku, elpošanas traucējumus, ūdens aspirācijas hiponatriēmiju, krampjus un jaundzimušo nosmakšanu.
Neskatoties uz šiem ieteikumiem, šogad augustā tika veikts pētījums, kas balstīts uz vairāk nekā 15 000 dzimušajiem, analizēti un publicēti zinātniskajā žurnālā Žurnāls Vecmāšu un sieviešu veselība, secina, ka ūdens piedzimšana ir ne tikai bīstamāka par citām piedzimšanām, bet tai ir arī dažas priekšrocības, kas netiek apskatītas citos pētījumos. Starp tiem mazāki ienākumi zīdaiņiem piedzimstot un mazāks hospitalizācijas risks pirmajās sešās nedēļās.
Koledža norāda, ka sieviete, kura lūdz dzemdēt ūdenī, ir jāinformē par šo vēlēšanu ieguvumiem un riskiem mātes un perinatālajā jomā viņi nav pietiekami studējuši lai atbalstītu vai atturētu no jūsu pieprasījuma.
