Aprīlis ir izpratnes par autismu mēnesis. Autisms ir smadzeņu attīstības traucējumi, kas sākas bērniem pirms trīs gadu vecuma un kas pasliktina viņu komunikāciju un sociālo mijiedarbību, izraisot ierobežotu un atkārtotu uzvedību.
Gadījumu skaits pēdējā desmitgadē ir pieaudzis, un, lai gan tiek veikts daudz pētījumu par šo stāvokli, pat zināšanas par to ir ļoti virspusējas.
Stīvens Džeroms Pārkers, WMblog pediatrs, kas sadarbojas, ir publicējis 10 jautājumi, kurus zinātne vēl nav spējusi izskaidrot par autismu. Pēc zinātniskajiem kritērijiem ir reāli izskaidroti desmit jautājumi, lai palīdzētu vecākiem, kuriem ir autisma bērns.
- Kas izraisa autismu?
Tas ir vissvarīgākais jautājums. Tiklīdz mēs saprotam autisma cēloni, mēs varam to izārstēt. Šķiet, ka pašreizējās teorijas norāda, ka tas notiek sarežģītas vides un ģenētikas mijiedarbības dēļ. Ir bērni ar gēniem, kuri ir uzņēmīgi pret autismu, un kaut kas vidē izraisa šo gēnu izpausmi.
- Vai var izārstēt autismu?
Pagaidām nav izārstēt. Procedūras ir izglītojošas, balstītas uz prasmju attīstību, nevis uz to dziedināšanu. Labā ziņa ir tā, ka šajā jomā tiek veikts daudz pētījumu, cerot uz reālistisku izārstēšanu. Kādu dienu mēs varēsim atpazīt veidu, kā autisma smadzenes tiek modificētas dzemdē, ar mērķi dot medikamentus vai hormonus, lai normalizētu autistu smadzenes. Vai varbūt tādu medikamentu lietošana, kas atjauno nervu savienojumus, vai arī tas, ka savlaicīgi veiktai izglītojošai terapijai ir pozitīva ietekme. Nav šaubu, ka nākotnē tiks atrasts ārstniecības līdzeklis.
- Vai ir gēni, kas saistīti ar autismu?
Nav brīnums, ka ir gēni, kas saistīti ar autismu. Piemēram, ir zināms, ka, ja identisks dvīnis ir autists, otram ir arī 70% -90% varbūtība. Vai arī, ja bērnam ir autisms, pastāv 6% risks, ka arī viņa brālim.
Labās un sliktās ziņas ir tādas, ka katru dienu tiek atklāti gēni, kas saistīti ar autismu. Tā ir laba ziņa, jo, izprotot autisma ģenētisko pamatu, mēs varam saprast, kā autisma smadzenes atšķiras no normālas un ko mēs varētu darīt pret to. Sliktā ziņa ir tā, ka autisma cēlonis, šķiet, nav viens. Acīmredzot ir daudz dažādu gēnu un daudzu to kombināciju, kas palielina autisma risku. Droši vien ir vairāki veidi, kā izskaidrot autismu (un, iespējams, vairākus autisma veidus), pamatojoties uz ģenētiskajām atšķirībām. Būtu vieglāk, ja būtu tikai viens ģenētiskais pamats (kā, piemēram, ar sirpjveida šūnu anēmiju). Tas apgrūtina ģenētiskās terapijas solījumus.
- Vai ir autisma izraisītāji, kas ietekmē vidi?
Autisma gadījumu skaits pēdējā desmitgadē ir pieaudzis. Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar kaut ko tādu, kas atrodas vidē, kas izraisa autismu pret jutīgu bērnu.
Tās varētu būt imunizācijas, trimerosal, bet pierādījumi apstiprina pretējo. Kāda veida infekcija? Vides piesārņojums? Kaut kas uzturā? Alerģija? Patiesībā mēs to nezinām. Lielā nepieciešamība atrast autisma cēloņu skaidrojumu izraisīja teoriju rašanos bez medicīniskiem pierādījumiem. Ārkārtas teorijām nepieciešami ārkārtas pierādījumi. Piemēram, bailes no vakcīnām diemžēl dažus bērnus ir ieguvušas infekcijas slimības, no kurām varēja izvairīties.
- Kāda ir autisma izplatība?
1980. gadā autisma izplatība bija viena no 2000–3000 bērniem. 1990. gadā tas bija apmēram 1 gadījums no 1000. Pašlaik šis skaitlis ir 1 no 150.
- Vai tiešām ir palielinājies autisma gadījumu skaits?
Daži domā, ka autisma gadījumu skaita palielināšanās nav reāla. Viņi diezgan pamatoti apgalvo, ka tagad viņi vairāk apzinās autismu un ka tos var vieglāk diagnosticēt agrīnā vecumā. No otras puses, tiek uzskatīts, ka tas ir palielinājies apmēram 15 reizes vairāk. Varbūt mēs atradīsim galīgo atbildi uz šo strīdu.
- Kāda ir labākā izglītības programma autisma ārstēšanai?
Šī ir vēl viena joma, par kuru ir atšķirīgi viedokļi. Piemēram, manā pilsētā (Bostonā) autisma bērns saņem “ABA terapiju” vai “kognitīvo terapiju”, kas ir atkarīga no izmantotās programmas un tās filozofijas. Bet vai tas tiešām palīdz?
Citā jautājumā ietilpst ārstēšanas intensitāte? Mēs tiešām nezinām. Mums ir nepieciešams vairāk pētījumu, lai izmērītu izglītības programmu efektivitāti. Autisms nepārprotami ir smadzeņu darbības traucējumi, lai jebkura ārstēšana būtu efektīva, intensīva iegremdēšana izglītības programmā (25 stundas nedēļā) un jāuzsāk pēc iespējas ātrāk.
- Kur beidzas "kaprīza" uzvedība, kas galu galā kļūst par autisma spektra uzvedību?
Kad bērns ir ļoti autisks, visi speciālisti, kas viņu novērtē, vienojas par diagnozi. Tomēr kā ir ar bērnu, kurš ir “augsti funkcionējošs”, tas ir, ļoti inteliģents ar verbālām prasmēm, bet neveido kontaktu ar acīm utt.? Speciālisti nav vienisprātis par to, kuri bērni ietilpst “autisma spektrā” vai kuri nav.
Citiem vārdiem sakot, ja bērnam ir savdabīgas iezīmes, bet nepietiek, lai izskatās autists, vai labāk viņu marķēt kā autistu? Vai kaprīzs ?. Tas nozīmē, ka daudzi bērni ar mērenu autisma līmeni netiek diagnosticēti un viņiem nav pieejama nepieciešamā speciālā izglītība.
- Kā vecāki var palīdzēt autismam bērnam?
Šis ir viegls jautājums: Esiet jūsu vecāki Daži vecāki izvēlas veltīt savu dzīvi savu autistu bērnu izglītībai. Citi mēģina atrast labākos pakalpojumus un tos aizsargāt.
Tomēr tas, kas viņiem visvairāk palīdz un ir būtisks vecāku audzināšanā, ir tas, ka viņi ir mīloši vecāki. Jūs varat atrast daudzas īpašas skolas un ārstus, kas palīdz autismiem bērniem, bet neviens cits nespēlē nozīmīgāku lomu kā vecāki, kas viņiem piešķir mīlestību un pieņemšanu, kas nodrošina spēcīgu emocionālo saikni ar reālo pasauli. Tā ir īstā problēma.
- Kā vislabāk noteikt agrīnu diagnozi?
Tiek veikti pētījumi, lai noskaidrotu, vai autismu var agrīni atklāt, cerot gūt labākus rezultātus tā ilgtermiņa ārstēšanā.
Pētījumi ar autistu bērnu brāļiem un māsām (6.12.24 un 36 mēnešu vecumā) var sniegt norādes 12 mēnešus veciem bērniem, piemēram, nereaģējot uz viņu saucamiem vārdiem, mazāk komunikabls un augošs galvu ātrāk.
Šos aspektus turpinās pētīt, lai autistiskos bērnus labāk atpazītu viņu attīstības fāzēs.
