Grūtniecības laikā mazuļa elpošanas sistēma tiek veidota, līdz plaušas ir pilnībā nobriedušas ap 36. vai 37. nedēļu. Dzimšanas laikā šķidrums tiek mainīts uz gāzveida barotni un jaundzimušā elpošanas sistēma piedzīvo izmaiņas, kas ļauj mazulim elpot.
Elpojot, plaušu alveolās ar vidi notiek gāzu apmaiņa, oglekļa dioksīds tiek izmests un skābeklis tiek notverts. Lai veiksmīgi izveidotu normālu elpošanu pēc piedzimšanas, elpošanas kokā nedrīkst būt šķēršļu, un jābūt labam neiroloģiskam briedumam, kas kontrolē iedvesmas un izelpas kustību.
Grūtniecības laikā auglis veic šo gāzes apmaiņu caur placentu. Mātes krūtīs augļa plaušas ir piepildītas ar šķidrumu.
Lielākā daļa asiņu neiziet caur mazuļa jaunattīstības plaušām; tā vietā tas pārvietojas caur sirdi un plūst gar mazuļa ķermeni. Septiņos grūtniecības mēnešos veidojas visas bronhu un plaušu alveoles.
Dzemdību laikā auglis dzīvo ievērojama stresa un šķidrums jūsu plaušās tiek absorbēts vai izvadīts caur muti, lai jaundzimušais varētu veikt pirmo elpu.
Parastā dzemdībās cieš spiediens mazuļa krūtīs, jo tas iet caur dzemdību kanālu un palīdz izvadīt plaušu šķidrumu, gļotas un amnija šķidrumu. Tas ir viens no iemesliem, kas izskaidro, kāpēc normālos apstākļos maksts piegāde ir labāka nekā ķeizargrieziens. Tas ir dabiskais veids, kā sagatavot mazuļa organismu ārpusdzemdes dzīvībai.
Gaiss iekļūst mazuļa plaušās
Vidējais laiks regulāras elpošanas izveidošana jaundzimušajam ir apmēram 30 sekundes. Pirmā elpa izklausās kā aizpūtne, jo jaundzimušā centrālā nervu sistēma reaģē uz pēkšņām temperatūras un vides izmaiņām.
Trešdaļa mazuļa asiņu un skābekļa paliek placentā 5 vai 10 minūtes pēc piedzimšanas, tāpēc, ja priekšlaicīga nabas saites sagriešana nenotiek, tā turpinās skābekļa pievadīšanu mazulim, kurš mierīgi un mierīgi atklāj pasauli ārpusē un elpošana.
Priekšlaicīga nabassaites griešana nozīmē, ka zīdaiņiem uzreiz tiek atņemts skābeklis. Tad mazulis mēģina elpot, pirms izdalās gļotas un amnija šķidrums (tieši tāpēc viņiem ir aspirācija degunā un trieciens aizmugurē).
Kad alveolus pirmo reizi piepilda ar gaisu, viela, ko sauc par plaušu virsmaktīvo vielu, nodrošina to nesabrukšanu.
Plaušu virsmaktīvā viela auglim atrodas 34. grūtniecības nedēļā un ir ļoti noderīga pirmās elpas laikā, jo tas samazina spiedienu, kas mazulim ir jāizdara, lai pirmo reizi atvērtu kontaktligzdu. Šī viela ir atbildīga par to, lai plaušas vienmēr būtu atvērtas un neaizveras, kad ar katru elpu tiek izelpots gaiss.
Rezumējot, tiklīdz nabassaite ir nogriezta un mazulis veic pirmo elpu, tās ir izmaiņas, kas rodas plaušās un asinsrites sistēmā:
- Skābekļa līmeņa paaugstināšanās plaušās izraisa asins plūsmas pretestības samazināšanos plaušās.
- Palielinās mazuļa asinsvadu asins plūsmas pretestība.
- Amnija šķidrums izplūst vai tiek absorbēts no elpošanas sistēmas.
- Plaušas piepūšas un sāk darboties pašas, asinsritē ienesot skābekli un izelpojot noņem oglekļa dioksīdu.
Pirmā elpa pēc C sadaļas
Pat ja tie ir dzimuši termiņā, zīdaiņiem, kas dzimuši C sadaļā, ir grūtāk elpot nekā zīdaiņiem, kas dzimuši maksts.
Ja dabiskās dzemdības ir sākušās ar kontrakcijām, kas ir saspiedušas mazuli, pat ar noteiktu augļa nolaišanos caur dzemdību kanālu, kaut arī tas beidzas ar ķeizargriezienu, būs nedaudz jāizvada šķidrums, kas aizņem mazuļa plaušas (kaut arī ne tik daudz kā ja tas tiešām būtu šķērsojis visu kanālu).
Ja dzemdības notiek ar plānotu ķeizargrieziena palīdzību, kur māte nav bijusi dzemdībās, nav bijusi kontrakcija un jaundzimušā krūtis nav saspiesta pa dzemdību kanālu, var paiet vairākas stundas, līdz viss šķidrums Plaušas tiek absorbētas.
Tāpēc zīdaiņiem, kas dzimuši pēc ķeizargrieziena, ir lielāka tendence šķaudīt un klepot un dažreiz aizrīties uz šķidruma, kas mēģina pamest.
Ideālā gadījumā dzemdību laikā pieļaujama neliela kavēšanās mazuļa pirmā elpa, viņa pirmais sasniegums jaunajā dzīvē, un ļaujiet viņam nonākt saskarē ar jauno vidi un ar savu māti, kas pie nabassaites ir piestiprināta placentai.
