Janvārī, tāpat kā katru gadu, Spānijas Pediatrijas asociācija publicē saskaņoto vakcinācijas grafiku kārtējam gadam ar nodomu un vēlmi, lai visas autonomās kopienas to pieņemtu un atšķirība izbeigtos (absurdi) Starp tiem ir 19 dažādi kalendāri.
Kā jau publicēts vakcīnas grafiks 2014.gadam, kas atjaunināts ar jaunākajiem ieteikumiem, mēs tagad paskaidrosim, kas ir galvenie ziņas un atšķirības no pagājušā gada.
- Ieteikums administrēt pirmā trīskāršās vīrusu vakcīnas deva (TV)masalu, masaliņu un cūciņu plkst 12 mēnešus vecs. Tāpat šajā vecumā ieteicams lietot vējbaku vakcīnu (jūs jau zināt, ka Spānijas Pediatrijas asociācija ir pret tās atsaukšanu un uzstāj, ka ieteicams to ievietot divpadsmit mēnešus).
- Ieteicama otrā TV un vējbaku vakcīnu deva no 2 līdz 3 gadiem, vēlams, 2 gadus, lai panāktu labu vakcināciju pirms (vēl nesen otrā deva tika ievadīta pēc 4 gadiem) un it īpaši izvairītos no masalu uzliesmojumiem.
- Vakcinācijas grafiks pret meningokoku C, kas līdz šim tika ievadīts 2, 6 un 15 mēnešos, tiek noteikts, ievadot pirmo devu 2 mēnešu laikā, otro - 12 mēnešus un trešo - 12 gadu vecumā, jo ir redzams, ka bērni vakcinēti pusaudža gados ir ilgāk aizsargāti nekā tie, kas vakcinēti kā bērni.
- 11–12 gadu vecumā ievadiet kombinētās stingumkrampju un difterijas vakcīnas piekto devu (kas iepriekš tika ievadīta 13–14), bet izmantojot vakcīna, kas arī pārnēsā garo klepu. Pēdējos gados mūsu valstī ir dokumentēti vairāki garā klepus uzliesmojumi, un, ņemot vērā šo situāciju, ir konstatēta vajadzība vakcinēt garo klepu ne tikai pēc 2, 4, 6, 18 mēnešiem un no 4 līdz 6 gadiem, bet arī arī 11-12 gadu vecumā. Iemesls ir tas, ka garo klepu imunitātei ar vakcīnām ir ierobežots ilgums.
- Ir ieteicams, ka Meningokoku B vakcīna kontrolēt epidēmijas uzliesmojumus (tas ir iemesls 71,4% meningīta gadījumu), un šajā nolūkā tā mudina ministriju atļaut vakcīnas bezmaksas komercializāciju aptiekās (šobrīd vakcīna pastāv, bet tās komercializācija nav atļauta) .
Pārējais ir tas pats, kas tika ieteikts pagājušajā gadā, un, ja godīgi, man ir nopietnas šaubas, vai dažādās kopienas vienosies, jo ieteikums otro televizora devu ievadīt pēc 2-3 gadiem, Piemēram, pirms gada un Katalonijā vai vismaz manā pilsētā to administrē 4 gadu laikā.
Bet atšķirība vairs nav tikai tā. Manā pilsētā daži primārās aprūpes centri ir atkarīgi no vienas slimnīcas, bet citi - no cita (tie ir dažādi uzņēmumi). Nu, mēs centrā, kur es strādāju, 5 gadu laikā administrējam Tdpa vakcīnu (stingumkrampju vakcīnai no 4 līdz 6 gadiem), uzskatot, ka tā būtu izdevīga garā klepus uzliesmojumu kontrolei, un centriem, kas ir atkarīgi otru slimnīcu ievada 6 gadu vecumā.
Līdzīgi jaundzimušie no citām autonomām kopienām mūsu centrā ierodas ar B hepatīta vakcīnu, kas tiek ievadīta, tiklīdz viņi piedzimst, pēc protokola un bez mātes, kas pārnēsā vīrusu (negatīvas seroloģijas), un šajā gadījumā Mēs administrējam līdz 2 mēnešiem.
Tas nav tā, ka tas būtu nepareizi, jo pašreizējā kalendāra skaidrojumā ir vairākas iespējas, taču ir reti, ka mēs visi to darām atšķirīgi, un, vēl ļaunāk, maldināt, tā kā speciālistiem iepriekš ir jāizpēta to bērnu kalendārs, kuri nāk no citiem centriem, lai precīzi noteiktu, kuri ved un kuri ne tad, kad, ja mēs visi būtu līdzvērtīgi, tas būtu daudz vienkāršāk. Cik bērnu ir beiguši nēsāt vairāk devu vai mazāku devu tāpēc, ka tajā nav vakcīnas, kas tai būtu nepieciešama (un tiek pieņemts, ka tā to nēsā), vai tāpēc, ka tajā jau ir tāda deva, kuru viņi parasti pēc vecuma nespēj.
Vaina, protams, ir profesionālī, kurai ir jāpārliecinās, ka tas nenotiek. Tomēr arvien pieaug spiediens uz aprūpi, mums ir mazāk tādu pašu pacientu (vai vairāk) un šajā ziņā interesanta lieta ir mēģināt samazināt kļūdas no augšas, tas ir, atvieglojot māsu darbu, lai viņiem nebūtu jāveic īpašs katras vakcīnas kartes pētījums.
