Vai es varu dzert pienu, ja baro bērnu ar krūti? Mēs nojaucam vēl vienu nepatiesu mītu

Mīti par zīdīšanu ir neskaitāmi, un daudzi koncentrējas uz zīdīšanu: lietojiet šo vai citu ēdienu, lai palielinātu piena ražošanu, izvairieties no šiem citiem, kas ražo gāzi, dzeriet vairāk vai mazāk šķidruma ... Nesen vairākas mātes ir komentējušas, ka pārtrauca dzert pienu, lai mazuļiem izvairītos no iespējamās govs piena olbaltumvielu nepanesamības.

Kas tajā ir patiesība? Vai neiecietība ir tas pats, kas alerģija? Kā zināt, vai mūsu mazulis cieš? Ja mēs pārstājam dzert pienu, vai mēs varam turpināt ražot mātes pienu? Mēs atrisinām visas šaubas šajā amatā.

Kas ir govs piena olbaltumvielu alerģija?

Tā ir viena no biežākajām pārtikas alerģijām bērniem, jo ​​tā ir viena no pirmajām pārtikas vielām, kurai tie tiek pakļauti. Alerģija pret govs piena olbaltumvielām ir mūsu ķermeņa patoloģiska reakcija, dzerot pienu vai tā atvasinājumus. Tā ir imūno mehānismu pastarpināta reakcija, kurā mūsu ķermenis reaģē uz dažiem piena proteīniem, un šī reakcija atkārtojas, ja mēs to atkal lietojam.

Un kas ir govs piena olbaltumvielu nepanesamība?

Govju piena olbaltumvielu alerģijas gadījumā mēs izdalām 2 veidus atkarībā no alerģijas rašanās mehānisma:

  • Starpniecību ar imūnglobulīnu E (IgE): bieži rodas ādas bojājumi, un reakcija ir ļoti ātra, gandrīz tūlīt pēc piena dzeršanas (minūtes līdz 2 stundas)

  • nav starpnieks ar imūnglobulīnu E: tas, ko mēs zinām kā govs piena olbaltumvielu nepanesamību. Simptomi parasti parādās vēlāk (stundas, dienas vai nedēļas) pēc piena dzeršanas un galvenokārt ietekmē gremošanas sistēmu.

Zīdaiņiem un vairāk. Alerģija pret govs piena olbaltumvielām, ko mediē IgE un nav mediēta IgE: atšķirības, simptomi un prognoze

Kā es varu zināt, vai manam mazulim ir alerģija pret govs piena olbaltumvielām?

Alerģijas simptomi var būt ļoti dažādi un ietekmēt dažādus orgānus: ādu (nātrene, dermatīts), elpošanas sistēmu (apgrūtināta elpošana, nogurums, klepus) un gremošanas sistēmu (vemšana, caureja, krampji).

“Tipisku” alerģiju pret govs piena olbaltumvielām (IgE mediētu alerģiju) ir vieglāk diagnosticēt. Kā jau teicām, ādas bojājumi (plankumi, nātrene ...) parasti parādās gandrīz tūlīt pēc uzņemšanas. Turklāt var parādīties arī elpošanas vai gremošanas traucējumi. Mums ir dažādi papildu testi, kas palīdz mums to diagnosticēt (asins analīzē mēs varam noteikt IgE pret govs piena olbaltumvielām un / vai veikt ādas testus).

Turpretī tā sauktajai govs piena olbaltumvielu nepanesībai (alerģijai, kas nav IgE izraisīta), ir grūtāka diagnoze. Simptomi parasti ir gremošanas traucējumi: zarnu kustības ar sarkanām asinīm, vemšana un caureja ar nelielu svara pieaugumu, ieskaitot aizcietējumus, gastroezofageālo refluksu vai smagu krampju veidošanos. Šajā gadījumā diagnozes pamatā būs klīnika un izslēgšanas-provokācijas pārbaude (pārbaudiet, vai simptomi uzlabojas, izslēdzot govs pienu no uztura, un pārbaudiet, vai tie atkal parādās pēc tā atkārtotas ieviešanas).

Ja jums ir šaubas par to, vai jūsu mazulim var būt alerģija pret govs piena olbaltumvielām, konsultējieties ar savu pediatru.

Vai mātes pienā ir govs piena olbaltumvielas?

Jā, ja māte dzer govs pienu vai tā atvasinājumus, neliela daļa no šiem proteīniem var nokļūt mātes pienā, galvenokārt betalaktoglobulīns.

Ja es kā māte pārstāju lietot pienu grūtniecības un zīdīšanas laikā, vai tas var būt labvēlīgs manam bērniņam?

Šajā nesenajā pētījumā apkopoti un analizēti dažādi pierādījumi par galveno pārtikas alerģiju primāro profilaksi. Nav pierādījumu, ka govs piena un tā atvasinājumu ierobežošana grūtniecības un zīdīšanas laikā novērš pārtikas alerģijas rašanos zīdainim. Tam pat varētu būt pretējs efekts; Ir pētījumi, kas liecina, ka pārtikas ierobežojumi zīdīšanas laikā varētu sekmēt bērnu sensibilizāciju un pārtikas alerģiju.

Turklāt gan zīdīšana, gan grūtniecība ir periodi, kas mātei rada uzturvērtības risku. Ja mātei kāda iemesla dēļ jāpārtrauc piena produktu lietošana, viņai jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no iespējamiem uzturvielu trūkumiem. Nav arī pierādījumu, ka mātes uzņemtais vitamīns un citi uztura bagātinātāji kavē govju piena olbaltumvielu alerģijas attīstību.

Zīdaiņiem un vairāk veselīgas ēšanas zīdīšanas laikā: kas jums jāzina

Vai mēs varam novērst alerģiju pret govs piena olbaltumvielām?

Pašlaik nav zināma efektīva pārtikas alerģijas novēršana, saskaņā ar dažādām zinātniskajām sabiedrībām 2018. gada konsensa dokumentā par govs piena alerģiju, kuru neietekmē IgE, 2018. Daži eksperti ir vienisprātis, ka Ekskluzīva barošana ar krūti vismaz 4 mēnešus (ieteicams to saglabāt ne ilgāk kā 6 mēnešus) var novērst govs piena olbaltumvielu alerģijas attīstību.

Ir daži zemas kvalitātes pētījumi, kas liecina, ka hidrolizētu zāļu lietošana varētu novērst alerģiju pret govs piena olbaltumvielām riska grupā esošiem bērniem. Tomēr jaunākajos sistemātiskajos pārskatos un metaanalīzēs, ieskaitot 2018. gada Cochrane pārskatu, nav atrodami pietiekami pierādījumi, lai ieteiktu šādu formulu izmantošanu.

Viņi secina, ka netika atrasti nozīmīgi pierādījumi, kas pamatotu īstermiņa vai ilgtermiņa barošanu ar hidrolizētu piena pienu, salīdzinot ar piena maisījumu ar govs pienu, alerģisko slimību profilaksei zīdaiņiem, kuri nevar saņemt ekskluzīvu zīdīšanas periodu.

Arī citas intervences, piemēram, sojas piens, mātes uzņemšana pirms un / vai probiotikām, nav izrādījušās efektīvas, lai novērstu alerģiju no govs piena.

Video: 3 kļūdas bērna barošanā (Maijs 2024).