Viņš trīskārša skrīninga vai trīskārša pārbaude Tas ir viens no fundamentālajiem testiem pirmsdzemdību pārbaudēs, ko ginekologs veic grūtniecei. Tas ir vienkārši, tas sastāv no asins analīzes, kurā mēra īpašus parametrus, kas atkarībā no tā, vai tie ir palielināti vai samazināti, var norādīt, vai ir kādas izmaiņas auglim.
Šīs vielas ir dažādi hormoni un olbaltumvielas, kuras sintezē placentā un auglī:
- Alfafetoproteína (AFP): olbaltumvielās, kas veidojas augļa aknās. Kad tā koncentrācija ir palielināta, tas var norādīt, ka zīdainim ir spina bifida (neironu caurules slēgšanas defekts). Tādā gadījumā ieteicams veikt amniocentēzi. Tas palielinās arī tad, ja grūtniecība ir daudzkārša. Ja līmenis tiek samazināts, tas var norādīt uz Dauna sindromu vai kādu citu hromosomu anomāliju.
- Cilvēka horiona gonadotropīns (HCG): Tas ir hormons, kas tiek sintezēts placentā. Kad tas ir paaugstināts, tas var norādīt uz Dauna sindromu vai citām hromosomopātijām.
- Bezmaksas estrogēns (nekonjugēts): tas nāk gan no augļa, gan no placentas. Zems līmenis tiek konstatēts, ja auglis cieš no Dauna sindroma.
- Dažās laboratorijās tiek mērīts ceturtais parametrs: inhibīns A (ko sauc par četrkāršu noteikšanas testu).
Šī testa priekšrocība ir tā, ka tas nav invazīvs un, lai arī rezultāti, ko tas parāda, ir tikai statistiski, ir diezgan ticami. Uzticamības līmenis ir 60%.
Sievietēm līdz 35 gadu vecumam tas atklāj no 75 līdz 85 procentiem neironu cauruļu patoloģiju un 60 procentus no Dauna sindroma gadījumiem. Sievietēm virs 35 gadu vecuma tas atklāj 75 procentus neironu cauruļu patoloģiju un Dauna sindroma gadījumus.
Tas var arī norādīt, vai ir nepieciešams vai nav jāveic citi invazīvāki testi, piemēram, amniocentēze vai horiona biopsija, lai apstiprinātu analīzes rezultātus.
To veic otrajā grūtniecības trimestrī, aptuveni 16. vai 17. grūtniecības nedēļā.
Riski: Tas nenozīmē risku mātei vai mazulim. Ir svarīgi paturēt prātā, ka tas nav diagnostikas tests, bet gan indikatīvs. Tāpēc dažreiz tie neizdodas un rada nevajadzīgas ciešanas un trauksmi. Faktiski tikai 10 procentiem sieviešu ar patoloģiskiem rezultātiem ir bērni ar iedzimtām problēmām.
