Dzemdes vai Dzemdes inversija ir ļoti reta un nopietna komplikācija, kas rodas tūlīt pēc dzemdībām, pēdējā fāzē, kas pazīstama kā dzimšanas fāze. Tas ir, mēs atrodamies brīdī, kad notiek placentas atslāņošanās un izraidīšana.
Šī komplikācija sastāv no dzemdes apgriešanas vai invaginācijas savā dobumā, kas nolaižas caur maksts, līdz tā parādās caur vulvu.
Dzemdes inversijas cēloņi
Lielākajā daļā gadījumu dzemdes apgriezšanu izraisa nepareiza nabassaites vilkšana vai nepārtraukta un pārspīlēta dzemdes fundūza apspiešana, kad placenta vēl nav izraidīta. Citi retāk sastopamie cēloņi ir:
- Negaidīts klepus vai vemšanas pieaugums.
- Tas var notikt hroniski, ne vienmēr pēc dzemdībām, audzēju dēļ: miomas, polipi utt. Šo audzēju svars rada spiedienu uz dzemdes dibenu, izraisot inversiju.
- Ar placentu, kas piestiprināta pie dzemdes (acreta), tas ir, tas nozīmē, ka placenta pienācīgi neatdalās no dzemdes, uzrādot inversiju.
- Dzemdes inversija iepriekšējās piegādēs.
- Dzimšanas, kurās bērniņš ir ļoti liels.
Dzemdes inversijas veidi un smagums
Pirmās pakāpes dzemdes inversija, tas būtu pilnīgs ieguldījums. Tas rodas, kad sienu apakšdaļa sasniedz dzemdes kaklu un nepārsniedz dzemdes kakla gredzenu. Šāda veida investīcijas var palikt nepamanītas.
Dzemdes inversija otrā klase: Tas notiek, kad dzemdes sienu apakšdaļa iziet caur dzemdes kakla gredzenu, bet nesasniedz starpenē.
Dzemdes inversija trešā klase: rodas, kad apgrieztā dzemdes apvidus sasniedz maksts introītu.
Dzemdes inversijas smagums ir tāds, ka tas nekavējoties izraisa masīvu asiņošanu, ko papildina stipras sāpes, kas bieži noved pie šoka, infekcijas un, ja tā netiek apturēta laikā, tā var aizņemt mātes dzīvību.
ReklāmaDzemdes inversijas ārstēšana
Lai dzemde atgrieztos normālā situācijā (ieguldītu sevi), nekavējoties jāveic dzemdes nomaiņa sākotnējā stāvoklī. Medicīniskā procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju un ietver sekojošu antibiotiku ievadīšanu mātei.
Medicīnas komanda izspiež dzemdes ķermeni caur maksts kanālu, maksts iekšpusē tiek ievietota zonde un maksts atvere ir aizvērta. Pēc tam caur mēģeni dzemdē ievada fizioloģisko šķīdumu, lai paplašinātu maksts un reinvestētu dzemdi.
Īsāk sakot dzemdes apgriezšana reti sastopama komplikācija ka vairumā gadījumu to var novērst, izvairoties no placentas spiediena manevriem dzemdību beigās, dzemdību laikā un īpaši uzmanīgi noņemot placentu ar rokām.
