Kad piegāde ir tuvu, rodas jautājums: izvēlies anestēziju, lai nejustos sāpes, vai saskaras ar piegādes laiku, izmantojot citas sāpju kontroles metodes, bez anestēzijas.
Starp pretsāpju līdzekļiem karaliene ir epidurālā, kas ļauj sievietēm apzināties dzemdības, bet nejūtot sāpes no jostasvietas uz leju. Diemžēl tam ir arī trūkumi: Kas notiek, ja efekta nav? Iespēja pastāv, un tā ir tā sekas anestēzijas lateralizācija vai, kas ir tas pats, ka viena puse nokrīt no jostasvietas uz leju, bet ka sāpes joprojām ir jūtamas otrajā pusē. Mēs jautājam anesteziologam, kad tas var notikt un kāpēc.
Kad epidurālā anestēzija var nedarboties
Pēc Vithas Nuestra Señora de Fátima slimnīcas (Vigo) anesteziologa Dr. Jaime Fandiño teiktā, epidurālā anestēzija var nedarboties dažādu iemeslu dēļ: infekcijas apvidū, pacienti ar koagulopātijām vai antikoagulantu ārstēšanu, alerģija pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem, noteikti spina bifida slimības ...
Zīdaiņiem un vairāk epidurālās anestēzijas dzemdībās: viss, kas jums jāzinaTurklāt epidurālais līdzeklis, tāpat kā pārējie lokoregionālie pretsāpju līdzekļi (kas rada ķermeņa zonas nervu bloķēšanu), ir paņēmiens, kas pilnīgi vai nekas. "Ja tehnika ir pareiza, kateteris atrodas pareizajā vietā, un, ja tiek ievadīta pareiza analgēzijas deva un koncentrācija, tai vienmēr būs efekts.", saka ārsts. Un viņš piebilst:
"Mūsdienās mazas un ļoti mazas devas tiek izmantotas sāpju novēršanai, neizraisot motora aizsprostojumu (samazinātu izturību), un māte izspiešanas periodā pareizi nospiež."
Zīdaiņiem un vairākām anestēzijām dzemdībās: cik daudz veidu pastāv un kādas priekšrocības un trūkumi ir katram no viņiemKāda ir anestēzijas lateralizācija
Tas nozīmē, ka pēc epidurālās zāles ievadīšanas viena puse var ievainot, bet otra - nē. Anestēzijas lateralizācija ir viena no visbiežāk sastopamajām epidurālajām neveiksmēm. Saskaņā ar pētījumu par epidurālajām komplikācijām, kas veikti ar vairāk nekā 400 pacientiem:
"Periortumijas periodā biežāk tika identificētas šādas komplikācijas: vienpusēja analgēzija (16,4%), asiņu punkcija (8,7%), parestēzija (8,2%), sarežģīta tehnika (5,2%), neefektīva analgēzija (2,7%), hipotensija (2,5%) un subdurālā bloķēšana (0,2) %) ".
Pēc anesteziologa domām, lateralizācija notiek pārmērīgas katetra ievadīšanas dēļ un"Tam lielākoties ir vienkāršs risinājums: nedaudz noņemot, neatkārtojot tehniku."
Patched epidurālā
Vēl viena problēma, kas var rasties, veicot anestēziju, ir tā sauktā “patidēts epidurāls”, kas, pēc ārsta domām, nozīmē, ka daži apgabali var saglabāt jutīgumu.
"Tas ir saistīts ar epidurālās telpas starpsienām (muguras zonu, kurā tiek ievietota anestēzija), kas liek vietējam anestēzijas līdzeklim neierasties, pat ja tas ir ievadīts pareizi."
Bet, pēc eksperta domām, tam ir arī vienkāršs risinājums:
"Ja laukums ir mazs un arī tā ietekme, tehnika parasti nav jāatkārto. Ja nepieciešams, epidurālo katetru pārvietos, vienmēr novērtējot riska un ieguvuma attiecību."
Zīdaiņiem un vairākAnalģētika dzemdībās: sāpju kontroles paņēmieni, neizmantojot anestēzijuLielākoties epidurālā anestēzija darbojas labi, un tai nav problēmu, bet, kā redzam, ir. Tāpēc ir svarīgi pirms piegādes laika informēt un evakuēt visas šaubas, kas var rasties par epidurālo anestēziju, kā arī jāizstrādā dzimšanas plāns ar savām vēlmēm par procedūrām, kas jāveic dzimšanas brīdī.
Kāda bija jūsu pieredze ar epidurālu? Vai jums bija kādas komplikācijas? Vai jūs jautātu vēlreiz?
Fotogrāfijas | iStock
