Placenta ir svarīgs orgāns grūtniecības laikā. Tas veidojas no embrija implantācijas brīža dzemdē un ir atbildīgs par tā augšanai nepieciešamā skābekļa un barības vielu pārnešanu mazulim, kā arī grūtniecības laikā izdalīt svarīgus hormonus un filtrēt augli mātes krūtiņā. kaitīgas vielas.
Var rasties placentas komplikācijas ja ir dažādi anomāliju veidi vai tie izraisa izmaiņas, kas sarežģī grūtniecību, dzemdības un dzemdību periodu.
Var būt izmaiņas implantācijas vietā, brieduma pakāpē un placentas formā, vai arī var notikt priekšlaicīga atslāņošanās vai rodas dzemdību problēmas.
Tālāk mēs detalizēti četras no biežākajām placentas komplikācijām: placentas previa, placentas abrupcija, novecojusies placenta un pievienotā placenta.
Placenta previa
Parasti placentu implantē uz dzemdes dobuma dibenu, parasti pret vienu no dzemdes sienām (priekšējo, aizmugurējo vai sānu). Tomēr, implantējot virs dzemdes kakla iekšējās atveres, dzemdes apakšējā daļā to sauc par placentas previa.
Ir divi placentas previa veidi: okluzīva vai pilnīga, kad placenta aizsprosto dzemdes kakla atveri, un nav okluzīva vai daļēja, kad tā to netraucē. Atkarībā no placentas previa veida, piegāde notiks maksts veidā vai ar ķeizargrieziena palīdzību.
Tomēr tas tiek diagnosticēts tikai trešajā trimestrī, jo tā augšana ir proporcionāli mazāka par dzemdes dobuma lielumu. Tas ir, var gadīties, ka grūtniecības beigās, dzemdei paplašinoties, placenta var attālināties no dzemdes kakla atveres un ļaut mazulim pamest.
Simptoms, kas liek aizdomas par placentas previa klātbūtni, ir a asiņošana bez sāpēm vai citiem simptomiem grūtniecības otrajā pusē. Asiņošanas gadījumā tā vajadzētu būt Nekavējoties sazinieties ar ārstu kurš, diagnosticējot placentu previa, liecinās par atpūtu, izvairīsies no dzimumakta un jebkāda veida piepūles.
Ultraskaņa ir veids, kā to diagnosticēt, tāpēc ir svarīgi veikt vismaz vienu ultraskaņu grūtniecības trešajā trimestrī, jo, ierodoties dzemdībās, nezinot, ka ir placenta previa, māte un bērni ir pakļauti nopietnam nāves riskam no asiņošanas.
Asinsizplūdums ir viens no galvenajiem pēcdzemdību nāves cēloņiem, un placentas previa ir viens no vissvarīgākajiem.
Sievietes, kurām ir vislielākā predispozīcija placentas previjai, ir tās, kas vecākas par 35 gadiem, daudzveidīgas sievietes, sievietes, kurām ir bijusi vairāk nekā viena ķeizargrieziena daļa un placenta previa anamnēzē.
Zīdaiņiem un vairāk Kas ir horioamnionīts vai infekcija placentāPriekšlaicīga placentas nobriešana
Parasti placenta atdalās no dzemdes sienām pēc bērna izraidīšanas dzemdībās. Tā kā dzemdes tilpums strauji samazinās, placenta sāk atdalīties, līdz tā tiek izraidīta, veidojot pēdējo dzemdību posmu, ko sauc par dzemdībām.
Dažreiz daļēja vai pilnīga placentas atslāņošanās notiek pirms dzemdībām, priekšlaicīgi grūtniecības vai dzemdību laikā.
Starp biežākajiem simptomiem var būt: sāpes vēderā un sacietēšana (pat starp kontrakcijām), tumša asiņošana no maksts un muguras sāpes.
Tā ir komplikācija, kas ieliek nopietns risks mazulim, jo tiek ietekmēts orgāns, kas augļiem nodrošina barības vielas un skābekli. Atkarībā no atslāņošanās pakāpes var būt vieglas, smagas augļa ciešanas vai pat nāve, ja atslāņošanās ir ļoti smaga.
Tā ir problēma, kuru nevar novērst, tikai pēc iespējas ātrāk atklāt augļa uzraudzībā un ultrasonogrāfijā.
Sievietes ar lielāku noslieci ciest placentas abrupāciju ir grūtnieces ar paaugstinātu asinsspiedienu vai preeklampsiju, ar diabētu, vecumu, smēķētājām, kurām ir liels iepriekšējo dzemdību skaits, un tām, kurām anamnēzē ir bijusi placentas atdalīšanās vai kuras ir guvušas vēdera traumas.
Placentas nobrāzuma gadījumā mazulis jānoņem no tūlītēja formavai nu ar dzemdību palīdzību, ja tā jau ir progresējusi, vai ar steidzamu ķeizargriezienu, ja dzemdības nav sāktas.
Novecojusies placenta
Normālos apstākļos placentas novecošanās notiek grūtniecības beigās. Tās funkcija ir barot bērnu visā grūtniecības laikā līdz dzemdību brīdim.
Tomēr dažreiz, ja piegādes termiņš tiek pārsniegts vai rodas citi iemesli, piemēram, hipertensija vai mātes preeklampsija, notiek placentas novecošanās, samazinot tā normālo darbību un mazuļa dzīvības apdraudēšana.
Ir dažādas placentas brieduma vai novecošanās pakāpes. Ir svarīgi veikt atbilstošu pirmsdzemdību kontroli, lai ar ultraskaņas palīdzību kontrolētu placentas brieduma pakāpi. Dažreiz kalcifikācijas var redzēt tās morfoloģijā, taču tās klātbūtne ne vienmēr nozīmē, ka placenta nepilda savu funkciju.
Kad placenta rodas II vai III pakāpē pirms 34. nedēļas, var teikt, ka tā ir priekšlaicīgi vecumā.
Šī nepietiekamība nosaka dzemdes nepietiekamu uzturu un var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, aizkavētu intrauterīno augšanu vai mazuļa dzimšanu ar mazu svaru.
Ir palielināts placentas vecuma risks sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, daudzkārtīgas, ar preeklampsiju, smēķēšanu un barības trūkumu
Zīdaiņiem un vairāk. Jauns pētījums atkārtoti apstiprina, ka placentas ēšana vai dzeršana nedod nekādu labumu vai novērš pēcdzemdību depresijuPievienotā placenta vai placentas akreta
Tā ir placentas akreta neparasti piestiprināta pie dzemdes. Tas notiek, ja ir iekļūšana placentā ārpus dzemdes endometrija virsmas un var iebrukt dzemdes muskuļos vai kaimiņu orgānos.
Tas var izraisīt asiņošanu pēdējā grūtniecības trimestrī, bet parasti tas netiek atklāts līdz dzemdībām, kad parādās grūtības atdalīt placentu pēc mazuļa piedzimšanas, un tas var izraisīt dzemdes apgriezienu.
Atkarībā no placentas (accreta, percreta vai pieaugums) iespiešanās vai adhēzijas pakāpes un piestiprinātās placentas apjoma ārsts novērtēt nepieciešamību noņemt dzemdi Mēģinājums noņemt placentu varētu saasināt problēmu.
Tas ir viens no placentas komplikācijas retāk, kas notiek galvenokārt placentas previa gadījumos.
Zīdaiņiem un vairākām intrauterīnām hematomām grūtniecības laikā: viss, kas jums jāzina
