"Nu, iesim izdurt Blanku ... Mammu, vai jūs kādu brīdi gaidāt ārā?" Starp "Jā, protams ... dārgais, mierīgais, es esmu šeit, un tagad es ienāku" un "Nē, es labprātāk palieku pie viņas, lai būtu mierīgāks" ir atšķirība, un varbūt ne tas, ko jūs domājat: otrais gadījums tiek ievērotas meitenes tiesības, nevis mātes.
Nesen tika publicēts pētījums, kas parāda, kā dažās Spānijas slimnīcās ir uzlabojusies bērnu tiesību izpilde, un tagad es par to runāšu. Tomēr vēl tāls ceļš ejams, jo iepriekšējā rindkopas apstākļu joprojām ir vairāk, nekā vajadzētu, un atbilde, tāpat kā jautājums, paliek nepareiza. Tāpēc, lai jūs varētu mazliet par to padomāt, es jums daru tiešu: Tēti un mammu, vai jūs atstājat savus bērnus vienatnē medicīniskās pārbaudēs vai ārstēšanā?
Vai profesionāļa jautājums ir nepareizs?
Es tikko teicu, jautājums ir nepareizs, jo to uzdod personai, kuras nav. Mēs runājam par bērnu tiesībām. Saskaņā ar hospitalizētā bērna tiesībām, kas datētas ar 1986. gadu, bērnam ir tiesības "pavadīt viņu vecākus vai personu, kas viņus aizvieto, cik ilgi vien iespējams, uzturoties slimnīcā, netraucējot piemērot bērnam nepieciešamo ārstēšanu". Tāpēc meitenei ir jājautā: "Blanca, mīļā, mums ir jāpīkst, un tas nedaudz sāp ... vai jūs dodat priekšroku palikt mammai vai labāk gaidīt ārā?". Blanca atbilde var būt "Es labprātāk paliktu" vai veikt lēcienu pret savu māti Koala režīmā un raudāt, neatlaižot. Abas atbildes saka vienu un to pašu: "palikt". Daži bezjēdzīgi teiks, ka viņš dod priekšroku mammai atvaļinājumam, bet viņi ir tik mazākie, ka to ir gandrīz absurdi jautāt.
Tikai gadījumos, kad iejaukšanās ir ļoti svarīga, piemēram, ja bērnam tiek veikta sirds un asinsvadu atdzīvināšana, lai mēģinātu glābt viņa dzīvību, vai līdzīgi apstākļi, vecākiem vajadzētu jautāt, ko viņi dod priekšroku, palikt vai pamest.
Ko saka pētījums?
Bet mēs ejam uz studiju un runājam vairāk par to. Sant Joan de Déu universitātes slimnīcas Esplugues de Llobregat, Barselonā pētnieki analizēja 22 Spānijas slimnīcu ar neatliekamās palīdzības dienestu politiku, lai uzzinātu, vai vecāki piedalījās testos, kāds bija speciālistu viedoklis cieniet un pārbaudiet, vai tas laika gaitā mainījās. To viņi izdarīja apsekojumi 2008. gadā un 2012. gadā.
Šajās aptaujās viņi runāja par invazīvām procedūrām, definējot tās šādi: neinvazīvas procedūras (asiņu savākšana, perifēra ceļa izvietojums, urīnpūšļa un kuņģa katetri), vidēji invazīvas (jostas punkcija, brūces šuves, skeleta samazināšana vai vilkme) un ļoti invazīvas (toracentesis, endotraheālās intubācijas un CPR manevri).
Tā kā attēls ir tūkstoš vārdu vērts, vispirms atstāju jūs ar rezultātu tabulām, un tāpēc mēs komentējam skaidrāk:
Pārsteidzoši, ka 2008. gadā astoņas no 22 slimnīcām vecākiem neradīja nekādu situāciju būt kopā ar bērniem. Viņus vienkārši izmeta (uzaicināja) veikt procedūras tikai kopā ar bērniem. Par laimi, tikai 4 gadu laikā tas ir mainījies, un vairs nav nevienas slimnīcas, kas atteiktos no visiem iejaukšanās gadījumiem bez vecākiem.
Tomēr tas nenozīmē, ka joprojām nav kur iet. Veicot asins analīzes, tikai 10 ļāva vecākiem būt kopā ar bērniem 2008. gadā un 19 bija atļauti 2012. gadā, bet joprojām ir trīs, kuriem vajadzētu mainīt politiku. Asins ņemšana ir kaitinoša un sāpīga procedūra bērnam, un nekad, nekad un nekad nevajadzētu to dzīvot bez kāda uzticama atbalsta, kurš tad notiek, kas notiek, kurš baidās, lai neteiktu, ka bīstas, ir traumatiska atmiņa bērnībā visu dzīvi un sasniedzot pilngadību, sakot, ka "man tas ir tas, ka adatas ...", daudziem liekot izdzīvot, vienkārši sajūtot iedurt.
Ja paskatās uz pārējo galdu, tas pats. Tas ir daudz uzlabojies, bet tas ir tas 2008. gadā to skaits bija neveiksmīgs. 2012. gadā labāk, bet, kā es saku, ir vēl daudz ko darīt. Šujot, piemēram, vienas un tās pašas brūces, septiņas slimnīcas to dara bez vecākiem.
Smieklīgi ir tas, ka trīs visinvazīvākajās procedūrās no nevienas slimnīcas viņi nav pārgājuši divās, kas vecākiem ļauj palikt (es negaidīju, ka tas uzlabosies). Tie ir ļoti nopietni testi vai procesi, kuros bērna dzīvībai ir briesmas. Acīmredzot nevienu nevar piespiest tur atrasties, taču noteikti vairāk nekā viens no vecākiem vēlēsies atrasties pat tad, un tāpēc es domāju, ka jums vajadzētu dot tam iespēju (ja vien jūsu klātbūtne nekavē profesionāļu darbu, jo kas ir ļoti grūti brīži).
Bet kāpēc vecāki nevar būt kopā ar saviem bērniem?
Pienāks diena, kad mēs lūkojamies pagātnē un pajautājam sev to pašu: vai viņi nevarēja ienākt? Kāpēc? Un atbilde, kas jums ir šajā pētījuma tabulā:
2008. gadā tika pateiktas dažas lietas, un 2012. gadā šī lieta ir daudz mainījusies. Liekas, ka speciālisti ir redzējuši, ka vecāki nav īsti neandertālieši un viņi spēj kontrolēt savus nervus bērna miera labā, kas dod priekšroku pavadīšanai. Tāpat profesionāļi ir spējuši reaģēt uz šo situāciju un spēj strādāt, kamēr vecāki ir klāt, un šis arguments tiek izmantots arvien mazāk. Atsaucoties uz bērnu nerviem, kas, manuprāt, bija maz izmantoti 2008. gadā, tagad par to runā tikai slimnīca.
Personīgi, kad esmu saskārusies ar šādām situācijām, parasti ir vairāki argumenti, kurus komentē, ka bērni ir mierīgāki vienatnē, kas ir meli, jo viņi jebkurā gadījumā ir noskumuši (vai mīkstināti), ka vecāki dodas kaitināt, liegt profesionāļiem veikt savu darbu, kas arī ir meli, kamēr nav pierādīts pretējais, un reizēm viņi man ir arī stāstījuši par asepsis, kaut kas līdzīgs tam, ja manis dēļ bērns gūtu kaut ko inficētu ar manu klātbūtni vien , kas arī ir meli, ja vien es nesākšu spēlēt tur, kur viņi strādā, kas tā nav.
Vai viņi ļauj jums palikt kopā ar bērniem?
Tāpēc, redzēdams to, es tev jautāju: Vai viņi ļauj jums palikt kopā ar bērniem, kad viņiem notiks invazīvs tests vai ārstēšana? Jo, ja tas nav ļoti nopietns process, viņiem tas arī jādara, neaicinot nevienu doties ārā. Tie ir jūsu bērni, jūs esat viņu vecāki un aizbildņi, un jūs esat atbildīgs par viņiem pat tajā laikā. Paternālistiskā medicīna, kurā veselības aprūpes speciālisti pilnībā rūpējas par situāciju no brīža, kad jūs nonākat slimnīcā, zinot vairāk par to, kā izturēsies vecāki vai bērns, nekā viņi paši, jau sen ir atpalicis. Un, ja joprojām ir plaisas, tām vajadzētu pazust.
Par to liecina novērotās mentalitātes izmaiņas, sākot no brīža, kad vecāki var nonākt malā un bērni viņu klātbūtnē kļūst nervozāki pret tādu, kurā vecāku klātbūtne ir pozitīva, jo viņi redz, kas notiek, jo bērni vienmēr tiek pavadīti, un tāpēc, ka nākotnē mēs varam būt redzami, tie, kas ir baltā krāsā, mazāk līdzīgi "tiem, kas jūs sāpina un izturas kā pret lietām".
Turklāt, tā kā speciālisti pierod strādāt ar ģimenes locekļu klātbūtni, uzlabojas komunikācija, uzlabojas ārstēšana ar bērnu (kas vairs nesaista viņu ierašanos ar vecāku aiziešanu no istabas) un tādējādi uzlabojas darbs
Tagad viss jāsaka. Par pētījumu atbildīgās personas saņēma atbildi no 22 Spānijas slimnīcu apsekojumiem, bet viņi viņi nosūtīja aptaujas kopumā 42 slimnīcām. Kāda informācija mums būtu tagad, ja visi būtu atbildējuši? Vai viņi neatbildēja tāpēc, ka viņus neinteresēja priekšmets, vai tāpēc, ka viņi neuzskata, ka vecākiem vajadzētu būt klāt jebkurā pārbaudījumā? Es to saku tāpēc, ka diemžēl joprojām ir ļoti slikti gadījumi slimnīcās, kuras neļauj vecākiem uzturēties pat tad, kad bērns tiek vienkārši uzņemts, ar ierobežotāku apmeklējuma laiku nekā tad, ja tas būtu cietums.
Tam ir jāmainās. Viņš to jau dara, kā mēs redzējām, bet joprojām ir daudz jāiet un neviens labāks par tevi, vecāki, par viņiem cīnīties. Viņi ir jūsu bērni, jūsu atbildība, un viņiem ir tiesības pavadīt viņus šajos grūtajos laikos.
"Tas ir tāds, ka bērns nevar saprast, ka mēs viņu ievainojam, un, būdams jūsu priekšā, neko nedarīsit, lai no tā izvairītos," pēc ilgas diskusijas sacīja ārsts pēc dūriena uzlikšanas manam dēlam mūsu klātbūtnē, jo mēs neatstājām kabīni Ārkārtas gadījumi "Nē, viņš nevar saprast, ka jūs viņu ievainojat, un mēs neesam klāt, lai viņu iedrošinātu un mīlētu," mēs atbildējām.
