Vakcīna “Bexsero” B meningīts var būt mazāk efektīva, nekā gaidīts

Mēs Spānijā turpinām dzīvot savādā situācijā ar vakcīnu Bekssero. Vakcīna novērš infekciju, kas izraisa B meningītu, un joprojām ir nepareiza izplatība, kas dažām ģimenēm liek gaidīt mēnešus, lai imunizētu bērnus.

Kā jau kādu laiku tika teikts, šā gada jūlijs bija tad, kad viss bija jāregulē, un tā ir taisnība, ka, lai arī jūs joprojām nevarat doties uz aptieku un ņemt to uz brīdi, šķiet, ka nāk vairāk devu (esmu ievadījis šonedēļ vairāk nekā iepriekšējās nedēļās).

Fakts ir tāds, ka mums ir jauna informācija par šo vakcīnu, it īpaši nesen publicētā pētījumā, kas, šķiet, to parāda meningokoku B 'Bexsero' vakcīna var būt mazāk efektīva, nekā gaidīts.

Mēģina kontrolēt meningīta uzliesmojumu universitātē

Kā lasījām Healthfinder, pētījums, par kuru mēs runājām, tika veikts, ņemot vērā faktu, ka tas notika B meningīta uzliesmojums Prinstonas universitātē, 2013. gadā. Šis uzliesmojums skāra deviņus studentus, un viens no viņiem nomira.

Ar nolūku to kontrolēt un novērst lielāku studentu inficēšanos, viņi nolēma administrēt Bexsero vakcīna visiem jauniešiem, apmēram 500, bija pirmā reize, kad šī vakcīna tika izmantota ASV

Astoņas nedēļas pēc vakcinācijas ar divām vecumam atbilstošām devām pētnieki no Prinstonas universitātes, Minesotas universitātes un Anglijas sabiedrības veselības veica asins analīzes visiem vakcinētajiem. Viņi to redzēja apmēram trešdaļa studentu (34%) nebija ieguvuši nepieciešamo imunitāti uzskatīt viņus par labi aizsargātiem. Pat ja neviens no vakcinētajiem neizraisīja meningīta infekciju.

Amerikas Savienotajās Valstīs nav norādīts, ka vajadzētu vakcinēt sistemātiski

Vakcīna tika izmantota šim uzliesmojumam, jo ​​tika uzzināts, ka to izraisa meningokoks B. Tomēr tā nav slimība, kas tur bieži notiek, un Slimību kontroles centru (CDC) dati liecina, ka Kopš deviņdesmito gadu beigām šīs baktērijas inficēšanās rādītāji samazinās, līdz 2013. gadam bija tikai 550 gadījumi.

No otras puses, Spānijā mums ir ne mazāks skaits, jo daudz mazāk iedzīvotāju. Spānijas Pediatrijas asociācija to izskaidro B tipa meningokoks ir cēlonis 7 no 10 meningīta gadījumiem Spānijā un ka tajā pašā 2013. gadā tika reģistrēti 400 līdz 600 skartie (AEP iesaka to iekļaut valsts imunizācijas kalendārā).

Tāpēc Amerikas Savienotajās Valstīs tas netiek sistemātiski vakcinēts pret meningokoku B, un, iespējams, šobrīd tas netiek darīts, ņemot vērā zemākus, nekā gaidīts, imunizācijas rezultātus. Eksperti parasti norāda, ka pareiza imunizācija būtu tāda, kurā 10 vai 15 procenti vakcinēto tie būs bez nepieciešamajām antivielām, lai saskartos ar inficēšanos, bet šajā gadījumā tas sasniedza 34 procentus.

Tomēr pētījuma autore Nicole Basta sacīja:

Rezultāti norāda, ka mums jāiedziļinās, lai izprastu aizsardzības līmeni, kāds šai vakcīnai varētu būt pret celmu daudzveidību, kas var izraisīt meningokoku slimību, un jo īpaši meningokoku uzliesmojumus.

Un, lai gan viņš uzskata, ka daudzi studenti nebija labi aizsargāti, rezultāti varēja atšķirties no cita robežas. Es paskaidroju: pētījuma pamatā bija parametri, kas nav skaidri, vai tie ir pareizi. Viņi veica skaitlisku griezumu, kas teorētiski bija pietiekams, zem kura studenti neuzskatīja sevi par labi imunizētu, tomēr, tā kā nebija infekcijas un nebija precīzi zināma vakcīna, viņi paziņoja, ka nezina "kāda jēga patiesībā nozīmē, ka kāds ir aizsargāts. "

Tāpēc viņi gribēja būt piesardzīgi, iesakot vakcīnu vai nē, un gaidīt jaunus pētījumus, lai parādītu, kāda ir vakcīnas iedarbība, kāds ir aizsardzības ilgums un kāds antivielu skaits ir nepieciešams indivīda aizsardzībai.

Tātad, vai tā nav noderīga vakcīna? Vai tas nav efektīvs?

Neviens to nav teicis. Šķiet, ka tas ir mazāk efektīvs, nekā varētu gaidīt, vismaz, kā redzams šajā pētījumā. Citiem pētījumiem, kā lasījām Annals of Pediatrics, šķiet, ka ir labāki dati:

10 klīnisko pētījumu pieredze, kurā tika novērtēta šīs vakcīnas imunogenitāte, aptvēra apmēram 5800 cilvēkus, no kuriem apmēram 4000 bija bērni vecumā no 2 līdz 24 mēnešiem, 84 bērni vecumā no 40 līdz 43 mēnešiem un 1 738 bija pusaudži vai pieaugušie no 11 līdz 55 gadiem. Šie pētījumi parādīja, ka vakcīna ir imunogeniska un droša visās šajās vecuma grupās un ka tā inducē imunoloģisko atmiņu.

Bet patiesībā vēl nav nekā skaidra, un tas ir jāredz, tiklīdz populācijas ir vakcinētas, kāda ir reālā efektivitāte slimības profilaksē un cik ilgi šī aizsardzība saglabājas? Šie ir dati, kas būs zināmi noteiktā laika posmā, jo pēc vakcīnas ievadīšanas tiek izdarīti secinājumi tādās valstīs kā Apvienotā Karaliste, kas to ieviesa savā finansēto vakcīnu kalendārā, tiklīdz Bexsero tika apstiprināts administrēšanai.

Tajā pašā avotā mēs varam lasīt arī to, ka Dr Jerome Kim no Seulas Starptautiskā vakcīnu institūta Dienvidkorejā skaidro, ka "visu pusaudžu vakcinācija novērstu 15 līdz 29 gadījumus un 5 līdz 9 nāves gadījumus. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs. " Tad paliek jautājums: un cik daudzi netaupītu?

Fotogrāfijas | iStock
Zīdaiņiem un vairāk | Vakcīnu pret meningītu B (Bexsero) var iegādāties aptiekās 1. oktobrī. AEP lūdz vakcīnas sarakstā iekļaut meningīta B vakcīnu, meningīta B vakcīna nonāk Spānijā, bet ne visiem bērni