Kā apgrieztā dzemde ietekmē grūtniecību?

Izmantojot regulāru ultraskaņu, iegurņa eksāmenu vai retrovaginālu eksāmenu, ginekologs var noteikt apgrieztu dzemdi. Dzemdes retrogresija, apgriezta dzemde vai noliekta dzemde Tas ir sieviešu anatomijas variants iegurņa apvidū, ja dzemde novietota atpakaļ, nevis iegurņa virzienā, bet gan atpakaļ. Bet kā tas ietekmē grūtniecības iestāšanos? Un kādreiz esat stāvoklī? Mēs to redzam zemāk.

Saskaņā ar Spānijas Ginekoloģiskās asociācijas datiem aptuveni 20% sieviešu ir dzemde ar apgrieztu vai retroversiju. Parasti dzemde parasti ir noliekta uz priekšu (vēdera virzienā) vai vertikālā stāvoklī, balstoties uz urīnpūsli. Bet apgrieztas vai apgrieztas dzemdes gadījumā tā ir noliekta uz aizmuguri, tas ir, ir orientēta uz mugurkaulu un atbalstīta taisnajā zarnā.

Šīs īpatnības cēloņi nav precīzi zināmi, taču šķiet, ka tā nav iedzimta. Ja tā ir primāra apgriezta dzemde, tā notiek, kad auglis vēl ir attīstības stadijā, un dzemde, kas veidojas, iegūst to atpakaļ stāvoklī. Tad meitene jau piedzimst ar dzemdi šajā anatomiskajā stāvoklī.

Bet dzemdes retroversija Tas var būt arī sekundārs, ja dzemde, kurai bija normāls stāvoklis, rotē pēc anomālijām, kas parādās iegurnī, piemēram, šķiedra vai adhēzija (rētaudi iegurnī). Ja dzemde kļūst apgriezta grūtniecības dēļ, parasti šis orgāns normalizējas pēc 10 vai 12 grūtniecības nedēļām (augļa svara rezultātā). Jums būs jāveic nepieciešamās pārbaudes, lai pārbaudītu, vai dzemde ir pārkārtota.

Atsevišķi ginekoloģiski apstākļi, piemēram, iegurņa iekaisuma slimība un endometrioze, var izraisīt dzemdes retroversiju.

Dažreiz dzemdes retrogresija var notikt pēcdzemdību laikā: ja saites, kas atbalsta dzemdi, cieš no celma vai asarām, un dzemde ir īslaicīgi ievilkta.

Visbeidzot, iegurņa saišu vājināšanās, kas saistīta ar menopauzi, varētu izraisīt šo stāvokli arī sievietēm, kurām iepriekš to nebija.

Apgrieztas vai apgrieztas dzemdes simptomi

Kā jau teicām, daudzām sievietēm ir šī anatomiskā novirze, bet daudzas to pat neapzinās, jo tai nav simptomu. Dažas sievietes ar apgrieztu dzemdi Premenstruālā sindroma laikā vai periodā viņi var ciest no sāpēm jostas vai iegurņa rajonā.

Citi izjūt nepārtrauktu izstiepšanās sajūtu, un bieži ir sāpīgas seksuālās attiecības (iekļūšana spiedīs uz dzemdes kaklu, īpaši jutīga) vai traucējumus urīnpūslī un / vai zarnā, urīnceļu infekcijas ...

Sievietei var būt arī smalki izkārnījumi vai aizcietējums tieši pirms perioda vai tā laikā, jo šajos periodos dzemde var kļūt divreiz lielāka, sverot no 120 līdz 300 gramiem, kas nozīmē, ka taisnās zarnas jābūt daudz lielākam svaram).

Var rasties arī nesaturēšana vai, gluži pretēji, urīna aizture, ja dzemdes kakls balstās uz urīnpūsli un urīnizvadkanālu, novēršot tā izvadi. Atkarībā no apgrieztas dzemdes gadījuma un ja tā ir saistīta ar citām problēmām, sieviete var sajust neskaidru un vispārēju diskomfortu, piemēram, galvassāpes, nervu klepu, aizcietējumus, aizkaitināmību vai kuņģa darbības traucējumus.

Parasti tā ir kārtējā ginekoloģiskā izmeklēšana diagnosticē apgrieztu dzemdi, bet pirms šiem simptomiem ir jādodas uz konsultāciju, ja tā vēl nebija atklāta (to var sajaukt ar citām problēmām), lai apstiprinātu vai neapstiprinātu diagnozi.

Vai es varu grūtniecību ar apgrieztu dzemdi?

Jā, jūs varat iestāties grūtniecība, jo apgrieztā dzemde neietekmē auglību. Spermas spēju sasniegt olšūnu dzemde netraucē otrādi. Tiklīdz apaugļošanās notiek un auglis aug, dzemde, visticamāk, koriģē novirzi un ieņem parasto stāvokli.

Tomēr jāņem vērā, ka ir arī citi ar retroversiju saistīti faktori, kas var radīt problēmas ieņemšanas laikā, piemēram, endometrioze, ja audi, kas izvada dzemdes iekšpusi, aug ārpus tā, tāpat kā olnīcās, zarnas, taisnās zarnas, urīnpūslis vai iegurņa apvidus.

Citas saistītas slimības, piemēram, daži iegurņa iekaisuma procesi vai atsevišķi audzēji, var izraisīt arī apaugļošanās problēmas, un tām nepieciešama medicīniska palīdzība. Bet parasti šī patoloģija nerada grūtības ieņemšanas brīdī un lielākajai daļai sieviešu grūtniecība un dzemdības ir normālas.

Ja apgrieztā dzemde grūtniecības laikā pati sevi neizlabo (kā jau teicām, parasti tas notiek dabiski pirmajā trimestrī), ginekologs var izlemt veikt digitālu manevru vagināli, lai dzemdi pārvērstu pretējā stāvoklī un Atvieglojiet to, ka grūtniecība var attīstīties normāli.

Apgriezta dzemdes ārstēšana

Parasti šai novirzei parasti nav nepieciešama nekāda veida ārstēšana. Tā kā šī ir sarežģīta situācija, jo tai var būt dažādas sekas, speciālistam ir jāpārbauda katrs gadījums un jāizlemj, kādi pasākumi jāveic. Piemēram, būs nepieciešama iejaukšanās pamata slimībām, piemēram, endometriozei vai saaugumiem.

Ja tiek novērota nepieciešamība iejaukties, var veikt ķirurģisku operāciju, lai koriģētu dzemdes pārvietojumu un nostiprinātu to dabiskajā stāvoklī. Pēc šīs iejaukšanās dzemdes apgriezšana netiek atkārtota, pat ar grūtniecību.

Ja rodas sāpes sāpēs seksuālās attiecībās, ieteicams meklēt tādu stāvokli, kas neietver ļoti dziļu iespiešanos, kas ir mazāk neērti, pie sievietes vīrietim vai misionāra pozā.

Attiecībā uz dzemdes sagāšanas novēršanaVeids, kā to novērst, nav zināms, tomēr iegurņa iekaisuma slimības vai endometriozes agrīna ārstēšana var samazināt iespējas mainīt dzemdes stāvokli.

Saskaņā ar Amerikas grūtniecību, ir vingrinājumi, kas palīdz īslaicīgi mainīt dzemdes stāvokli, taču vienmēr ieteicams konsultēties ar ginekologu, jo ne visi ārsti ir vienisprātis par iegurņa vingrinājumu lietderību kā ilgstošu ārstēšanu:

  • Ceļgala un krūškurvja vingrinājums: guļus uz muguras, saliekot kājas, līdz ceļgali tiek novietoti uz krūtīm. Tomēr šis vingrinājums nebūs efektīvs, ja dzemde ir izkritusi endometriozes, fibroīdu vai iegurņa infekciju dēļ.

  • Pessary lietošana: plastmasas vai silikona ierīce, kas tiek ievietota maksts, lai mainītu slīpa dzemdes stāvokli. Parasti to uzskata par pagaidu risinājumu iegurņa sāpēm, jo ​​ilgstoša lietošana var veicināt maksts infekcijas.

Īsāk sakot dzemdes reverss nav slimība, bet gan orgāna vērpes, īpašs sieviešu anatomiskais stāvoklis, tāpēc tas neizraisa neauglību. Ja ir problēmas ar ieņemšanu, tas notiks citu saistīto problēmu dēļ. Tas arī netraucē veselīgu grūtniecību un neizraisa abortus.

Fotogrāfijas | iStock
Vairāk informācijas | Reproducionasistida.org, Medline Plus
Zīdaiņiem un vairāk | Grūtniecības nozīme dzemdes iekšienē: smadzenes labāk attīstās iekšpusē nekā ārpus tās, vai ir iespējams būt mātei pēc dzemdes transplantācijas?