Pirms dažām dienām mēs runājām par caureju bērnībā, un šodien mēs skarsim vēl vienu no biežākajām kuņģa un zarnu trakta problēmām bērnībā, kas tik ļoti satrauc vecākus, aizcietējums.
Tas pārstāv apmēram 5% no pediatrijas konsultācijām un 25% no bērnu gastroenteroloģijas konsultācijām. Tas ir par samazināts zarnu kustību biežums vai ļoti smagas zarnu kustības.
Precīzāk, tiek runāts par aizcietējumiem, ja zarnu kustības biežums ir mazāks par trim reizēm nedēļā vai kad bērns vairāk nekā 3 dienas pēc kārtas nav pļāpots. Svarīga ir arī izkārnījumu konsistence, jo mīkstu izkārnījumu, pat ja tas notiek reizi nedēļā, neuzskata par aizcietējumiem,
Tā kā vecāku uztvere par problēmu var būt nedaudz subjektīva, ir diezgan precīza aizcietējuma definīcija “Klīnisks simptoms, kas izsaka grūtības regulāri iztukšot resnās un taisnās zarnas, kas izteikts kā cietu, retu izkārnījumu izvadīšana un ar grūtībām vai nepilnīgs evakuācija”.
Tā kā zarnu darbība ir ļoti cieta, zarnu kustības var izraisīt nelielas plaisas tūpļa daļā, tās bieži pavada sāpes, tāpēc bieži bērns pacieš vēlmi izvairīties no sāpēm, kas rodas, dodoties uz vannas istabu. Problēma ir tāda, ka fekāliju bolus palielinās, sacietē, un nogulsnēšanās kļūst vēl sāpīgāka.
95% gadījumu bērnu aizcietējumu cēlonis nav kāda īpaša slimība. Tas ir saistīts tikai ar lēnu zarnu darbību, kas saistīta ar nepietiekamu uzturu un nepareiziem ieradumiem, piemēram, ilgstošu vēlmi vairākkārt ķerties un nemēģināt to darīt katru dienu.
Tas var parādīties arī dodoties atvaļinājumā, dodoties ceļojumā, pārvietojoties vai saskaroties ar situācijām, kas bērnā rada īpašu satraukumu, tāpat kā tas notiek ar pieaugušajiem.
Ko darīt
● Bērniem, kas baro bērnu ar krūti, labākā prakse ir turpināt barot bērnu ar krūti pēc pieprasījuma. Bērns, kurš tiek barots ar mātes pienu, vairāk izkrīt dienā, bet pēc mēneša vai pusotra mēneša viņi pārtrauc pūpēties tik daudz reizes dienā un turpina darīt mazāk, tas var būt vienu reizi dienā un pat ik pēc vairākām dienām.
● zīdainim nav ieteicams dot sulas vai uzlējumus, jo tie var apdraudēt zīdīšanu. Jo vairāk sulas, jo mazāk krūšu un krūšu. No otras puses, nav ieteicams stimulēt pakaļu, jo stimuli ilgtermiņā ir neproduktīvi, izraisot mazuļa atkarību no tiem, lai tie izdalītos.
● Kad bērns jau ēd pamatīgi, galvenais ir veikt izmaiņas parastajā uzturā. Būtībā mums jāpalielina ūdens un šķiedras ieguldījums. Jāsamazina gaļas, bulciņu, saldumu un pārāk daudz olu patēriņš un jāpalielina ūdens, sulu, graudaugu ar šķiedrvielu, maizes ar šķiedrvielu, augļu un dārzeņu (spināti, mandeles, zirņi) patēriņš. Citi pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām, ir, piemēram, lēcas, baltās pupiņas un aunazirņi.
● Ir svarīgi iemācīt viņam, lai viņš neizjustu vēlmi doties uz vannas istabu, kad viņš jūt vajadzību.
● Mēs varam pavadīt jūs līdz vannas istabai un 5 līdz 10 minūtes sēdēt tualetē, izklaidējot sevi ar spēli vai grāmatu. Ideālā gadījumā dariet to pēc ēšanas katru dienu, lai izveidotu ieradumu.
● Caurejas līdzekļus vai ienaidniekus nedrīkst ievadīt, ja ārsts tos nav norādījis.
● Kad mums jākonsultējas ar pediatru? Ja aizcietējumus pavada ievērojamas sāpes vēderā, ja izkārnījumos parādās asinis, ja bērns vemj vai ir ļoti nomākts un daudz sūdzas.
