MEKONIJA ASPIRĀCIJAS SINDROMS

Viņš mekonija aspirācijas sindroms (SAM) Tas ir elpošanas traucējumi, ko izraisa mekonija amnija šķidruma ieelpošana bronhu kokā.

Pirmās jaundzimušā zarnu kustības sauc par mekoniju. Tā ir zaļgani melna un ļoti lipīga viela, kas sastāv no atkritumiem, kas atrodas amnija šķidrumā, ko norij grūtniece, piemēram, epitēlija paliekas, lanugo, liezeņa vernix tauki un zarnu sekrēcijas. Kad sākas zīdīšana, zarnu kustības mainās pēc konsistences un krāsas.

Tā ir sterila viela zarnās, bet, ieelpojot, tā var izraisīt plaušu bojājumus, piemēram, infekciju un pat nosmakšanu.

Tas ir normāli, ka bērns mekoniju izvada dienās pēc piedzimšanas. Bet, ja jūs ciešat no skābekļa trūkuma mātes dzemdē vai dzemdību laikā, var palielināt zarnu kustību un anālā sfinktera relaksāciju, izslēdzot daļu mekonija amnija šķidrumā, ko var aspirēt.

Var rasties aspirācija pirms piegādes, dzemdību laikā vai tūlīt pēc tās mekonija paliekām, kas varētu būt palikušas rīkles un trahejā.

Kas var notikt, ja ir mekonija aspirācija

Apmēram 12 procentos no dzimušajiem bērniņi izvada mekoniju, tomēr tas ne vienmēr tiek aspirēts. Tikai 4 procentos gadījumu to ir mekoniālās aspirācijas sindroms (SAM) un daži ir nopietnāki nekā citi, atkarībā no daudzuma, konsistences un tā, cik ilgi mekonijs ir palicis elpceļos.

Ja tiek ieelpots, tas var izraisīt pneimoniju mekonija aspirācijas un bronhu cauruļu aizsprostojuma dēļ.

Šajos gadījumos dzemdībās, tiklīdz parādās galva mazuļa mute tiek iesūkta noņemt mekonija paliekas pirms pirmās elpas iestāšanās un izplešanās visā plaušu kokā.

Ja mazulis nereaģē un piedzimstot nav enerģisks, trahejā ievieto katetru, lai sūknētu mekoniju no elpceļiem. Lai gan, ja mekonijs nav ļoti blīvs, intubācija var būt nevajadzīga.

Ja mekonija aspirācija ir bijusi smagāka, bērnam būs nepieciešama specializēta aprūpe intensīvās terapijas nodaļa.

Komplikācijas, kas rodas no mekoniālās aspirācijas, var būt dažādas - no elpošanas grūtībām, kas saglabājas dažas dienas, līdz aspirācijas pneimonijai, plaušu hipertensijai, smadzeņu bojājumiem skābekļa trūkuma dēļ un ārkārtējos gadījumos - mazuļa nāvei.

Mekoniālās aspirācijas simptomi un pazīmes

Ir svarīgi ievērot amnija šķidruma krāsa Kad ūdens saplīst. Tam jābūt gaišā krāsā, jo, ja tas ir krāsots zaļganā krāsā, tas ir simptoms, ka tajā ir mekonija pēdas.

Elpošanas grūtības jaundzimušajam: elpošanas apstāšanās, elpošanas piepūle, ātra elpošana, patoloģiskas elpošanas skaņas.

Cianoze zīdainim (zilgana āda skābekļa trūkuma dēļ)

Lēna sirdsdarbība, kas varētu liecināt par augļa ciešanām. (atklāts uzraudzībā)

Jaundzimušais var iegūt zemu punktu skaitu Apgara testā - testā, kas tiek veikts mazulim tūlīt pēc piedzimšanas.

Vernix (nestabila viela, ko bērniņš piedzimst), nagus un nabassaiti var iekrāsot ar mekoniju atkarībā no tā, cik ilgi viņi ir bijuši pakļauti šai vielai.