Kad sieviete dodas uz slimnīcu dzemdēt un tiek uzņemta, speciālisti sāk ievērot darbības protokolu atkarībā no sievietes piedzimšanas veida, veicot vairāk vai mazāk standartizētas iejaukšanās un citas, kuras ieradīsies tikai nepieciešamības gadījumā.
Kā mēs esam komentējuši citos gadījumos, pašreizējie pētījumi to atklāj daudzas no lietām, kas tiek veiktas ilgu laiku, nav pilnīgi vajadzīgas un tāpēc tie ir izlietojami un tas daudzas citas lietas var radīt riskus, kas neeksistēja.
Ar šo ierakstu šodien, kurā mēs runāsim par amnioskopija (apkopojot: tiek veikts tests, lai noskaidrotu, cik daudz ir amnija šķidruma un kā tas izskatās), mēs sākām ierakstu sēriju, kuru mērķis ir zināt iespējamās ikdienas iejaukšanās iespējas, ko var veikt sievietei, kura dodas dzemdēt uz slimnīcu, un zināt, kā Ieteicamie ir vai kā tie var ietekmēt dzimšanas procesu.
Kas ir amnioskopija?
Tas ir tests, ko veic, vagināli ievadot metāla cauruli, kurai ir gaisma (labāk pazīstama kā amnioskops), kas ļauj apgaismot amnija maisa membrānas. novērtēt amnija šķidruma krāsu un attiecīgi zināt mazuļa stāvokli.
To var izdarīt tikai tad, kad sieviete ir sākusi darbu, jo ir nepieciešama minimāla dilatācija (ja nē, maisu nevarēs redzēt).
Ko var novērot?
Kā mēs esam paskaidrojuši, amnioskopija ir amnija šķidruma vizualizācija caur membrānu apgaismojumu, caur kuru normālos apstākļos var redzēt dzidru šķidrumu, un peldot dažas pārslveida vernix pārslas. Ja tiek novērots sarkanīgs šķidrums, tas var nozīmēt augļa nāvi dzemdē. Ja tas būtu zaļgans, iespējams, būtu mekonijs, kas varētu izraisīt augļa traucējumus, un, ja tas būtu dzeltens, tas varētu nozīmēt bilirubīna klātbūtni, kas var rasties, ja ir nesaderības asinīs.
Kad tas tiek darīts?
Tas, protams, ir lietas būtība. Daudzās slimnīcās jau kādu laiku ir bijuši protokoli, kuros tiek regulāri izveidots amnioskopijas process sievietēm, kuras ierodas, lai uzņemtu, lai uzzinātu, vai pastāv kāda problēma.
Principā, tā sakot, šķiet, ka vislabāk to darīt, tomēr šķiet, ka pašreizējā tendence ir pretēja divu iemeslu dēļ: viena, Lai arī pārbaudei ir relatīvi zems komplikāciju risks, tā nav atbrīvota no šāda riska. un divi, tas Pārbaude sniedz pietiekami daudz nepatiesu rezultātu.
Vai amnioskopija piedāvā nepatiesus rezultātus?
Tieši tā Lai parādītu to datos, pētījumā, kurā tika analizētas 289 amnioskopijas, kas tika veiktas sievietēm, kuras jau bija pametušas kontu, tika novērots, ka ar šo testu 57% gadījumu pirms dzemdībām nebija iespējams noteikt mekonija klātbūtni (Tas ir, no katriem 100 mekonija gadījumiem tikai 43 tika atklāti ar amnioskopiju).
Tika arī redzams, ka, novērojot mekonija klātbūtni, augļa diskomforta biežums nav palielinājies (iespējams, tāpēc, ka daudziem no tiem, kuriem bija mekonijs, netika diagnosticēts un viņi cieta tāpat kā tie, kas tika atklāti), un tika pierādīts, ka dzemdību izraisīšana arī neuzlabojas augļa diskomforta biežums.
Šī pētījuma autori secināja, ka pat tad, kad ieradās māte, amnioskopija nebija ieteicama:
Amnioskopija nav ieteicama pēcdzemdību grūtniecības uzraudzībai.
Secinājumi
Nacionālais veselības dienests savā jaunākajā rokasgrāmatā par normālu dzemdību aprūpi to saka "Amnioskopija nav ieteicama sākotnējā zema riska sieviešu nodarbinātības novērtēšanā". No tā izriet, ka To vajadzētu izmantot tikai tad, ja rodas aizdomas par kādu problēmu un apzinoties, ka liels skaits testu sniegs nepatiesu rezultātu.
