Nabas saite ir neaizstājams augļa izdzīvošanas orgāns. Tas savieno mazuli ar placentu un ir atbildīgs par skābekļa un nepieciešamo barības vielu nodrošināšanu, lai tas varētu pareizi attīstīties.
Lai arī tie ir reti, tomēr var būt arī daži nabassaites komplikācijas grūtniecības laikā, lai gan vairums no tiem tiek atklāti tikai piegādes laikā.
Nabas saite ir šaura spirālveida caurule, kuras garums parasti ir no 50 līdz 60 centimetriem.
Caur to iziet trīs asinsvadi: vēna, kas no mātes asinīm izvada skābekli un barības vielas, un divas artērijas, kas nāk no mazuļa, un pārvadā atkritumus, kas tiek pārnesti mātes asinīs un pēc tam noņemti.
Grūtniecības laikā tie var parādīties komplikācijas, kas saistītas ar nabassaiti, piemēram:
Auklas prolapss
Tas notiek, kad ūdens maiss ir salūzis, nabassaite izliekas caur dzemdes kaklu pirms mazuļa galvas. Tas notiek reti (gadījums tūkstoš gadījumu), taču tas rada nopietnu risku.
Galvas spiediens uz vadu varētu to saspiest, pārtraucot skābekļa plūsmu, ko saņem mazulis. Kad tur nabassaites prolapss Nepieciešams veikt ārkārtas ķeizargriezienu, lai mazulis netiktu ievainots asiņu trūkuma dēļ.
Var būt arī nabassaites prolaps, ja maiss ir neskarts, kad vads atrodas augļa galvas priekšā, bet neparādās caur maksts. No otras puses, to sauc par slēptu vadu prolapss, kad tas nav priekšā, bet blakus mazuļa prezentācijai.
Prolapss var notikt neatkarīgi no tā, vai mazulis tiek novietots uz sēžamvietām vai cefa formā, taču tas ir visbīstamākais, jo spiediens, ko galva izdara uz iegurni, mēdz būt intensīvāks.
Starp faktoriem, kas predisponē nabassaites prolapsi, ir: priekšlaicīga dzemdība un mazs svars, dvīņu grūtniecība, izmaiņas zīdaiņa noformējumā vai mātes iegurņa izmaiņas.
Viena artērijas aukla
Šīs izmaiņas notiek, kad divu artēriju vietā, kas atstāj augli, attīstās viena artērija. Tā sastopamība ir mazāka par 1 procentu.
Atšķirībā no citām nabassaites komplikācijām, tas parasti tiek atklāts agri un visbiežāk saistīts ar lielām augļa kroplībām (sirds vai nierēm) vai nelielām izmaiņām, piemēram, mazu bērnu svaru vai priekšlaicīgām dzemdībām.
Auklas garuma izmaiņas
Kā mēs jau teicām iepriekš, aukla ir no 50 līdz 60 centimetriem, tomēr dažreiz tā var būt īsāka vai garāka, kas parasti rada komplikācijas.
Ļoti īsa nabassaite, kas ir mazāka par 30 centimetriem, piegādes laikā var sarežģīt bērnu dzimšanas kanālā.
No otras puses, ļoti garš, vairāk nekā 60 centimetru, vads nav saistīts ar izmaiņām, bet tā garuma dēļ palielinās iespēju, ka mezgli veidojas vai ietin dažādas mazuļa ķermeņa daļas, radot augļa ciešanas laikā vai pirms tā darbaspēks.
Auklas mezgla veidošanās
Auklas pats raksturs padara mezglu veidošanos gandrīz neiespējamu, neļaujot asinīm un skābeklim nokļūt auglim. To pārklāj ar želejveida vielu, kas tai piešķir elastību un elastību, neļaujot tai sadalīties vai veidot mezglus.
Tomēr mazuļa kustības un rotājumi dzemdes iekšienē, īpaši pirmajos mēnešos, var izraisīt mezglu veidošanos nabas saitē.
Lielākoties viņi ir viltus mezgli, tas ir, nelielas struktūras izmaiņas, bet dažreiz tie ir īsti mezgli ko var pielāgot grūtniecības progresēšanai un izraisīt barības vielu un skābekļa deficītu auglim.
Ārsts šajos gadījumos novērtē, vai ir iespējams izmēģināt izdalījumus no maksts vai veikt C sadaļu.
Auklas auklas (vai apļveida auklas)
Aukla ir pietiekami gara, lai aptītu mazuļa kaklu vai ķermeni.
Tā ir viena no biežākajām, bet bieži nepamatotajām bažām, jo aptuveni 20 līdz 40 procenti mazuļu piedzimst ar grodumu un pat diviem, un tas tiek atrisināts ar ļoti vienkāršu manevru.
Pirkstu ievieto starp kaklu un vadu, lai atsauktu apli, kamēr bērns aiziet. Mana vecākā meita ir ļoti koķetīga un piedzima ar “kaklarotas” auklu, kaut kas tajā laikā tika atrisināts un dzimšanas brīdis bija atstāts vienkāršā anekdotē.
Tam parasti nav nozīmes ja vien nabas pagrieziens nav tik saspringts (gadījumi ir minimāli un tas ir ļoti reti), lai saspiestu auklu tādā veidā, kas novērš asiņu un skābekļa pāreju.
Ārsts novērtēs situāciju un augļa ciešanu gadījumā novērtēs, kā turpināt dzemdības.
