Ilgu laiku tiek izmantotas dažādas tehnikas, lai izvairītos no starpenes asarām, kas rodas dzemdību laikā. Viena no šīm diezgan agresīvajām stratēģijām ir epiziotomija, kas ilgu laiku tiek uzskatīta par mazāku ļaunumu, jo tika apgalvots, ka ar “rajita” izprovocētu izvairīšanos no lielas asarām.
Episiotomijas problēma ir tā tika praktizētas visas sievietes, kuras gatavojās dzemdētKad asara neietekmēja tik lielu procentuālo daudzumu, un, kas ir vēl sliktāk, epiziotomija daudzkārt bija lielāka nekā iespējamā asara, un arī tās dziedināšana bija sarežģītāka.
Ņemot vērā šos pierādījumus, ir jāzina, kādus citus paņēmienus var veikt, lai izvairītos no asarām dzemdību laikā. Tālāk mēs redzēsim ko profesionāļi var darīt izraidīšanas laikā, lai novērstu starpenes traumu (vai lai tos samazinātu), un mēs paskaidrosim, kādi zinātniskie pierādījumi par to ir.
Starpenes masāža
Viņš starpenes masāža Tas ir paņēmiens, kas tiek veikts izraidīšanas laikā, kurā tiek pieskāries starpenē un iemasēts ar nolūku padarīt to elastīgāku un nedaudz sasildīt zonu.
Šajā sakarā veiktie pētījumi, salīdzinot sievietes, kurām dzemdību laikā tika veikta starpenes masāža, ar sievietēm, kuras netika veiktas, parāda, ka nav būtisku atšķirību neskartās starpenes likmēs, dažādas pakāpes asarās vai episiotomijās, kā arī nav atšķirību maksts sāpēs 3 dienu, 10 dienu un 3 mēnešu laikā.
Dzemdību laikā nav ieteicams darīt kaut ko tādu, kas, šķiet, nerada nekādu efektu, tāpēc starpenes masāža nav ieteicama. Ja dažas mātes jautā par starpenes masāžu, kas ieteicama grūtniecības laikā, precīzi, lai sagatavotu starpenē, sakiet, ka pierādījumu trūkuma dēļ katra māte dara to, ko viņa uzskata par labāko.
Es personīgi to uzskatu par pozitīvu un pat pievienotu mežrozīšu masāžai, kas, iespējams, palīdz ādai iegūt lielāku elastību. Ja jūs neizvēlaties šo risinājumu, mīlestība parasti ir labs starpenes vingrinājums, viņi saka (bet man nav pierādījumu, ka kāds no viņiem kaut ko darbina).
Dzemdības laikā uzklājiet karstas kompreses, lai izvairītos no asarām
Teorija saka, ka lietas, kad ir nedaudz karsts, darbojas labāk (protams, ne visas). Ja mēs domājam par savu ķermeni, muskuļi darbojas labāk, kad tie ir nedaudz “karsti”, un, piemēram, imūnsistēma darbojas arī labāk, kad ir karsts (tas, ko mēs parasti saucam par “drudzi”). Nu, domājams, ka karstu kompresu lietošana starpenē palīdzēs novērst traumas, un patiesībā šķiet, ka kaut kas palīdz.
Lai gan ir pētījumi, kas neuzrāda atšķirību starp karstu kompresu piemērošanu vai nelietošanu, ir daži, kas to parāda līdz ar to tiek samazināts trešās un ceturtās pakāpes mežģījumu risks (vissmagākā), bet ne starpenes šuvju likmes. Tas ir, šķiet, ka sievietes asar vienādi, bet ir tendence ciest mazākas asaras, ja tiek uzliktas karstas kompreses.
Turklāt ir redzams, ka ar kompresēm sāpes samazinās dzemdību laikā un pirmajās 3 dienās pēc dzemdībām, kā arī var samazināt urīna nesaturēšanas risku pirmajos 3 mēnešos pēc dzemdībām.
Perineum aktīvā aizsardzība, kas kontrolē galvas izvadi
Viena no profesionāļu visbiežāk izmantotajām un zināmajām metodēm dzemdībās ir mēģināt aizsargāt starpenē, vienkārši to nedaudz noturot, kad galva iznāk, un nedaudz kontrolēt šo brīdi, lai bērniņš Neatstājiet pārāk grūti un savainojiet starpenē.
Šim paņēmienam līdz šim ir bijuši daudzi noārdītāji, kuri uzskata, ka ideāls nav pieskarties zonai vai mazuļa galvai un vienkārši ir sagatavotas rokas gadījumam, ja ir nepieciešams iejaukties.
Salīdzinot sieviešu grupu, kuras starpenē ir aizsargāta, un kontrolējot mazuļa izeju ar citu, kura to nedara, tiek novērots, ka bijušajiem ir mazāk sāpju desmit dienas pēc dzemdībām, un viņiem ir vairāk epiziotomiju. Kopējais starpenes traumu līmenis ir līdzīgs abās grupās, tāpēc saprotams, ka otrajā grupā vairāk asaru.
Cits pētījums rāda, ka manuāli aizsargā starpenē un kontrolē mazuļa galvas izvadi samazinās anālā sfinktera asaru skaits, tāpēc ieteikums šajā sakarā ir veikt šo manevru, arī lūdzot sievieti nespiest.
Vietējās anestēzijas līdzekļu lietošana periona zonā
Otra iespējama iejaukšanās, ko speciālisti var veikt, lai izvairītos no sāpēm un traumām starpenes apvidū uzklājiet vietējās anestēzijas aerosolu. Šajā sakarā veiktie pētījumi saka, ka aerosola lidokaīna lietošana nesamazina starpenes sāpes, tāpēc to lietot nav ieteicams.
Noslēgums
Galu galā no četriem visizplatītākajiem manevriem, kas tiek veikti, lai mēģinātu izvairīties no epiziotomijām vai asarām un pēc iespējas rūpēties par sieviešu starpenē, divi no tiem varētu palīdzēt: karstu paciņu lietošana otrajā dzemdību posmā un manuāli aizsargā starpenes zonu, kontrolējot mazuļa galvas izvadi.
No otras puses, anestēzijas aerosolu un starpenes masāžas lietošana dzemdību laikā, šķiet, neko nedara, tāpēc, ņemot vērā šos pierādījumus, labāk šīs metodes neveikt.
