Vai hospitalizētam bērnam ir tiesības uz informāciju? No kāda vecuma? Kad pacients slimnīcā var pats izlemt par savu veselību? Uz daudziem no šiem jautājumiem tiek atbildēts ar pacienta autonomijas likums, kas nosaka bērnu veselības tiesības (un visiem cilvēkiem) šajā sakarā.
Šo noteikumu pilns nosaukums ir 14. novembra Likums Nr. 41/2002, kas ir galvenais pacienta autonomijas, kā arī tiesību un pienākumu attiecībā uz informāciju un klīnisko dokumentāciju regulators. Tas ir ļoti svarīgs likums pacientiem un veselības aprūpes darbiniekiem. Likuma mērķis ir definēt pacientu tiesības un dot priekšroku tiesībām izlemt par veselības jautājumiem (pacienta autonomija).
Galvenās sadaļas, kas aplūkotas šajā likumā, kas veicina nepilngadīgo autonomiju veselības jautājumos un kas tāpēc būtu jāzina pediatrijā un vecākiem, ir:
Tiesības uz informāciju no visiem klīniskajiem aspektiem. Informācijai jābūt saprotamai un atbilstošai katra pacienta vajadzībām un situācijai. Tas jāievada atbildīgajam ārstam. Tiesības uz informāciju ir pacientam, kas vecāks par 16 gadiem. Bērni līdz 12 gadu vecumam tiek informēti. Bet jums arī jāinformē bērns un jāmēģina lūgt viņa piekrišanu (piekrist), pat ja viņam nav iespējas izlemt. Vecumā no 12 līdz 16 gadiem ārsta pienākums ir arī informēt pusaudzi, jo pietiekama brieduma gadījumā viņš var izlemt.
Tiesības uz pacienta autonomiju, kas tiek izteikts ar informētu piekrišanu. Pēc atbilstošas informācijas saņemšanas ir jāsniedz brīva, brīvprātīga un apzināta piekrišana lēmumu pieņemšanai par veselību. Informēta piekrišana ir process, kas tiek izveidots starp ārstu un pacientu, lai viņš izprastu visus jautājumus, kas saistīti ar slimības diagnozi, ārstēšanu un prognozi. Parasti to izdara ar vārdu, bet ir situācijas, kad tas jāsniedz rakstiski: ķirurģiskas iejaukšanās vai procedūras, kas rada ievērojamu risku pacientam.
Piekrišana pārstāvībai. Tā ir piekrišana, ko dod, aizstājot pacientu, ņemot vērā, ka tai vienmēr ir jābūt pacienta labā un liekot viņam pēc iespējas vairāk piedalīties. To veic, ja: pacients nespēj pieņemt lēmumus pēc atbildīgā ārsta ieskatiem vai arī viņa fiziskais vai psihiskais stāvoklis neļauj viņam uzņemties atbildību par viņa situāciju; kad pacients ir likumīgi invalīds; nepilngadīgais pacients, kurš intelektuāli vai emocionāli nespēj izprast situāciju.
Tiesības uz privātumu attiecībā uz informāciju, kas saistīta ar cilvēku veselību. Ir tiesības ievērot veselības datu (īpaši aizsargātu) konfidencialitāti, un neviens nevar tiem piekļūt bez iepriekšējas atļaujas. Piekļuve šiem nepilngadīgās personas datiem notiek pēc tiem pašiem kritērijiem, kas minēti informācijai un informētai piekrišanai.
Kā rīkoties pirms nepilngadīgā ievietošanas slimnīcā
Bērns iegūst savu autonomiju tādā mērā, kādā to piešķir vecāki, un viņu pienākums ir palīdzēt bērniem pašiem pieņemt lēmumus un iegūt personīgo neatkarību. Parasti nepilngadīgas personas rīcībai jābūt šādai:
- Dzirdēt: Tā kā viņam ir iemesls. Tas ir, klausieties, ko saka bērns.
- Ierakstiet, ka tas ir dzirdēts. No 12 gadu vecuma Tas ir, tas ir jāreģistrē slimības vēsturē.
- Bērniem līdz 12 gadu vecumam: piekrišanu dod likumīgais pārstāvis (parasti vecāki), uzklausot viņu viedokli.
- Starp 12 un 16 gadiem: ja atbildīgais ārsts uzskata, ka nepilngadīgais ir spējīgs pieņemt lēmumu (tam ir pietiekams briedums) vai nepilngadīgais tiek emancipēts, nepilngadīgā griba ir noteicošā. Ir izņēmums: nopietna riska gadījumos saskaņā ar ārsta kritērijiem vecākus var informēt un viņu viedokli ņemt vērā, pieņemot lēmumu, neuzskatot, ka tas aizvieto bērna lēmumu.
- Sākot no 16 gadu vecuma: bērns patstāvīgi izlemj. Tas ir tas, ko sauc par vecuma sasniegšana. Klīnisko pētījumu izmēģinājumu praksei un mākslīgās apaugļošanas metodēm nepieciešama atšķirīga attieksme.
Kā mēs redzam, Pacientu autonomijas likums ietekmē arī bērnus un, kaut arī mēs nevēlētos redzēt sevi hospitalizācijas situācijā, ir ērti zināt, kādas ir jūsu tiesības, mūsu tiesības un veselības aprūpes personāla pienākumi šajā sakarā.
