SEPEAP norāda uz ētiskas pārdomas nepieciešamību par to, kā bērnu aprūpei vajadzētu būt viņu dzīves beigās

Nesen Beļģijā Parlaments ir apstiprinājis grozījumus likumos, kas regulē nāves gadījumus, un attiecīgi ir dekriminalizējusi nepilngadīgo eitanāziju; Tā nav pirmā valsts, kas iekļauj šādus grozījumus savos likumos, jo tas ir atļauts arī Nīderlandē (ar stingriem nosacījumiem). Tomēr beļģi ir devuši priekšroku nenoteikt minimālo vecumu, lai varētu izlemt šo lietu, bet ir balstīti uz bērna garīgo briedumu.

Šis ir neapstrīdamais jautājums, lai gan juridiskā teksta autori nebeidz izskaidrot, ka katrā gadījumā atbildīgais ārsts būs atkarīgs (pēc konsultēšanās ar bērnu psihiatru), vai nepilngadīgais, kurš vēlas tikt uzņemts, varēs adoptēt lēmumu. Iespēja ir ierobežota nepilngadīgajiem, kuri cieš no gala slimības, kuru dēļ viņus cieš "nav iespējams atvieglot"; un bērna likumīgajiem pārstāvjiem ir jāpiekrīt.

Jāprecizē, ka projekts joprojām jāratificē Beļģijas karalim Felipei
Balsojumam, pēc kura tika izdarīti likuma grozījumi, sekoja atrastas nostājas: no vienas puses, šķiet, ka 74 procenti iedzīvotāju (saskaņā ar "La libre Belgique" veikto aptauju) atbalstīja to, ka nepilngadīgie arī varētu izmantot šo iespēju; no otras puses, pasākuma atņemtāji uzskatīja, ka nepietika vienprātības un ka centieni grozīt likumu varbūt bija pārāk sasteigti. Atsevišķas politiskās nozares un liels skaits pediatru nostāja pret.

Starp oponentu uzdotajiem jautājumiem ir "Vai bērns, kas jaunāks par 10 gadiem, tiešām var pieņemt šādu lēmumu, saprotot, ar ko viņš saskaras?". Un tikmēr no tiem, kas atbalstīja grozījumu, tika apgalvots (cita starpā), ka dažiem ārstiem bija grūti pieņemt lēmumus terminālajos gadījumos, nepārkāpjot likumu.

Tas ir tik sarežģīts un sāpīgs jautājums, ka patiešām to ir grūti pat atklāt, tomēr es izsaku Spānijas Ambulatorās pediatru biedrības (SEPEAP), medicīnas vienības, kurai ir pauda nepieciešamību pēc debatēm un ētiskām pārdomām par "Kādai vajadzētu būt bērnu aprūpei viņu dzīves beigās un kādai jābūt viņu lomai, pieņemot klīniskus un dzīvībai svarīgus lēmumus".

Skaidro, ka, lai arī ir uzlabojusies uzmanība bērnu slimībām, ciešanas, kas saistītas ar šo slimību, nav novērstas. Bet pat tādos gadījumos kā daži vēža veidi vai noteiktas traumas notiek, ka pacienti nav ārstējami, bet Tas nenozīmē, ka viņi nevar gūt labumu no tā, ko saprot ar “paliatīvo aprūpi” (Faktiski "atbrīvošana" ir viens no medicīnas mērķiem).

“Visi pediatri tādā vai citādā veidā saskaņā ar mūsu apmācību un centību ir jāiesaista to bērnu aprūpē, kuri cieš no hroniskām, neārstējamām slimībām, bet kuru saistītās ciešanas (īpaši sāpes) mums ir efektīvi un droši resursi vairums gadījumu ”.

Dažreiz, neraugoties uz resursiem, ciešanas nav kontrolējamas vai slimība progresē (vai varbūt ir saasinājumi) ar sliktu dzīves kvalitāti. Daudzus gadus tika izmantota iespēja ierobežot terapeitisko piepūli (vienmēr vienojoties starp speciālistiem un ģimenes locekļiem, un, ja iespējams, bērnu).

Tāpat kā paliatīvā aprūpe jāveic mājās, lai bērns varētu iekļauties sociāli ģimenes vidē, hronisku pacientu nāvei vajadzētu notikt mājās, viņu aprūpējot un pavadot tuviniekus pēdējos bērna dzīves mirkļos. dzīvi Pediatriem vajadzētu izmantot šo iespēju un darīt visu iespējamo, lai bērna nāve nenotiktu aukstā, tehniskā un bieži slimnīcas privātuma trūkuma dēļ.

Kad rodas konflikts (dzīves uzturēšana necienīgos apstākļos / pacienta lūgums izbeigt savu dzīvi), Iesaistītajām pusēm jāanalizē visi aspekti, izmantojot profesionāļus, kuriem ir pieredze veselības aprūpes ētikā.

Spānijas Pediatrijas asociācijas bioētikas komiteja norāda, ka veselības aprūpes speciālistu grupa, nevar ignorēt gaidāmo dialogu par eitanāziju; pat tad, kad viņi skaidri izdara likmes uz dzīvi, un par palīdzību miršanai bez sāpēm, ar cieņu un ar atbilstošu paliatīvo aprūpi.

Beļģijā debates bija skābas, un tās pavadīja protesti un arī labvēlīgas demonstrācijas. Ar nelielu apmācību (ja pat ne nulles) šajos jautājumos, un no ārpuses ir patiešām grūti analizēt šīs likumdošanas izmaiņas; tomēr es tajā piekrītu SEPEAP Šī ir viena no tēmām, kurai nepieciešamas plašas sociālās debates, kas ietver visas iespējamās pozīcijas, un nepieciešamība to pārdomāt.