Tas ir pierādīts Fluors ir efektīvs kariesa profilaksē, bet, ja zobu veidošanās laikā mēs norijam pārāk daudz fluora (zobu pastā vai mutes skalošanas līdzekļos, kas to satur), zobu emalju var mainīt un parādīties traipi, kas pazīstams kā “fluoroze”.
Tāpēc Fluora lietošanai maziem bērniem ir daži ieteikumi, ievērojot drošības robežas. Spānijas Pediatrijas asociācija līdz sešiem gadiem iesaka lietot bērnu īpašas bērnu zobu pastas, jo tās satur fluoru, bet mazāk. Lai gan tas nav vienīgais ieteikums. Kā ir ar jaunākajiem bērniem?
Līdz diviem gadiem jums ir jāievieto tikai neliels daudzums šo bērnu zobu pastu (ar fluoru), piemēram, grafiti uz sukas, un no diviem līdz sešiem gadiem tādā daudzumā kā zirnis. Kopš sešu gadu vecuma viņi jau var izmantot pieaugušo pastu un daudzumu no viena līdz diviem centimetriem uz sukas. Mēs atgriezīsimies pie šiem ieteikumiem zemāk.
Vecākiem jāuzrauga zobu tīrīšanas process vismaz līdz septiņu gadu vecumam (lai izvairītos no pastas norīšanas), un ir svarīgi, lai bērni zobus mazgātu vismaz divas reizes dienā, un sevišķi svarīgi ir suku tīrīšana. naktī pirms gulētiešanas.
Jaunākajos protokolos par fluora lietošanu bērniem (Eiropas Pediatrijas zobārstniecības akadēmijas konsensa dokuments) ar Spānijas Pediatrijas zobārstniecības biedrību "stingri" iesaka, ka fluora ikdienas lietošanai vajadzētu būt jebkuras pilnīgas bērnu kariesa profilakses programmas sastāvdaļai.
Viņš piebilst, ka fluora lietošanai vajadzētu būt līdzsvarā starp kariesa riska novērtējumu un iespējamo fluorīdu toksiskās ietekmes risku.
Spānijas Pediatrijas zobārstniecības biedrība atzīmē, ka zobu skalošana ar fluora pastu ir vistuvāk ideālajai sabiedrības veselības metodei, jo tās lietošana ir praktiska, lēta, kulturāli apstiprināta un spēcīga. Bet atcerieties, ka pastāv ievērojams risks, ka bērni var norīt ievērojamu daudzumu fluoru saturošas pastas, it īpaši pirmajos trīs dzīves gados.
Faktiski ir aprēķināts, ka pirmsskolas izglītības iestāde ar divām ikdienas slotiņām to var norīt apmēram 1 gramu zobu pastas dienā, sakarā ar rīšanas refleksa nenobriešanu. Tāpēc jums ir labi jākontrolē mazie, kad viņi mazgā zobus.
Tātad, fluora pastas, jā. Attiecībā uz fluora koncentrāciju nav pietiekami daudz pierādījumu tam, ka zobu pasta ar fluora koncentrāciju 500ppm vai mazāk ir preventīva iedarbība pret zobu samazinājumu, tāpēc mums jāmeklē pasta ar augstāku koncentrāciju.
Traipu risks uz zobu emaljas un ieteicamā fluora
Fluors ir ķīmisks elements, kas pieder halogēnu grupai, kas cilvēkiem galvenokārt ir saistīts ar kalcificētiem audiem (kauliem un zobiem), pateicoties tā augstajai afinitātei pret kalciju. Ja to patērē optimālos daudzumos, var palielināt zobu mineralizāciju un kaulu blīvumu, samazināt zobu samazinājuma risku un izplatību, kā arī palīdzēt dzīves laikā emaljas remineralizācijai. Bet cik daudz fluora ir pietiekams?
Pētījumi, kas apkopo risks ciest no emaljas plankumiem vai fluorozes viņi secina, ka risks ir lielāks, ja iedarbība notiek sekrēcijas fāzēs, tāpat kā emaljas veidošanās nobriešanas laikā. Tāpēc starp vecumiem pastāv atšķirības:
Nulle līdz četriem gadiem. Notiek pirmo pastāvīgo priekšzobu un molāru kalcifikācija un nobriešana, tāpēc maziem bērniem ir risks, ka uz šiem gabaliņiem var parādīties plankumi. Precīzāk, Vislielākā riska periods ir no 15 līdz 30 mēnešiem. Šeit jāmin, ka fluorīdu lietošana ir rūpīgi jākontrolē un jāsabalansē ar vajadzībām, lai bērnībā novērstu kariesa parādīšanos. Īpaša uzmanība šajā dzīves laikā jāpievērš lokāli lietojamo fluorīdu (zobu pastas) lietošanai sakarā ar to, ka bērns nepietiekami kontrolē rīšanas refleksu: norijota pasta vai mutes skalojamais līdzeklis. Laikā no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem Eiropas Pediatrijas zobārstniecības akadēmija iesaka divas reizes dienā tīrīt ar zobu pastu ar 500ppm fluora un summa, kas līdzīga zirnim. Pēc diviem gadiem jau var izmantot pastu ar 1000 ppm. fluorīda
Četri līdz seši gadi. Notiek aizmugurējo zobu (priekšpolu un otro molāru) kaļķošanās un nobriešana, un pastāv augsts emaljas traipu veidošanās risks, lai gan šajā gadījumā tā ir neliela estētiska problēma (šie gabali parasti nav redzami) un ir jānovērš ievērojamu ieguvumu kariesa profilaksē, kas saistīta ar fluorīdu lietošanu. Laikā no diviem līdz sešiem gadiem tīrīšanai jābūt divreiz dienā ar zobu pastu, kurā ir no 1000 līdz 1450 ppm fluora, un daudzums paliek līdzīgs zirnītei.
Seši gadi un vecāki. Šajā periodā emaljas traipu veidošanās risks ir niecīgs, izņemot trešos molārus, kas vēl nav parādījušies. Ieteicams tīrīt divas reizes dienā ar zobu pastu ar 1 450 ppm fluora un daudzumu no viena līdz diviem centimetriem.
Kā ir ar mutes skalošanu?
Mūsdienās tirgū ir ievērojams daudzums lietošanai mājās paredzētu mutes mazgāšanas līdzekļu, kas īpaši paredzēti bērniem. Ja jūs tos izmantojat, tie būs šie skalošana vai mutes skalošana nevis citi, kas lieto mūsu bērnus, jo pieaugušo bērni satur vairāk fluora un viņiem ir lielāks fluorozes risks.
Šīs skalošanas mājas lietošanai ir efektīvas zobu samazinājuma novēršanā, tāpēc to lietošana ir ieteicama, lai novērstu zobu samazinājumu pastāvīgajos zobos. Pagaidu zobiem nav pierādījumu, tāpēc to nav ieteicams lietot bērniem līdz sešu gadu vecumam. To apgalvo Spānijas Pediatrijas asociācija:
Tiek izmantoti atšķaidīti fluora sāļu šķīdumi, ar kuriem katru dienu vai katru nedēļu tiek veikta mutes skalošana. Tos vajadzētu ieteikt pēc sešiem gadiem, lai nodrošinātu, ka bērns nedzer šķidrumu.
Jebkurā gadījumā ieteicams:
- Procedūras uzraudzību veic vecāki vai cits atbildīgais pieaugušais.
- Ikdienas lietošanai var izmantot 0,05% fluora šķīdumu.
- Bērniem minūtē vajadzētu izskalot 10 mililitrus mutes skalošanas līdzekļa, lai vēlāk izspiestu mutes skalošanu, izvairoties no norīšanas.
- Bērnam jāinformē pusstundu pēc mutes skalošanas ar fluoru skalošanas neēst, dzert un neizskalot muti ar neko, jo varētu notikt šī elementa uzņemšana.
- Kā alternatīvu var veikt iknedēļas skalošanu ar koncentrāciju 0,2%, neveicot uzturu nākamajā pusstundā.
Noslēgumā mēs to atzīmējam bērnu izmantotajām zobu pastām jābūt specifiskām bērniem, jo tās satur fluoru atbilstošā daudzumā lai efektīvi novērstu zobu samazinājumu un samazinātu fluorozes risku. Un vienmēr pavada viņu suku!
