Vai jūs zināt stingumkrampju vakcīnu, ko kopā ar citiem tajā pašā injekcijā ievada, kad mazulim ir vairāk nekā viens gads? Tā kā Veselības ministrija ir nolēmusi ņemt vērā Spānijas Pediatrijas asociācijas (AEP) ieteikumus, kas jau janvārī savā vakcīnu kalendārā paziņoja, ka to noņems, un nesen paziņoja, ka pārtrauks administrēšanu. Es runāju par pentavalento vakcīnu kas aizsargā pret stingumkrampjiem, difteriju, garo klepu, Haemophilus influenzae b un poliomielīts.
Ceturtā deva, ko AEP likvidēja janvārī
Kā mēs esam komentējuši, šī gada sākumā AEP izvēlējās likvidēt šo pentavalento vakcīnu devu, lai mainītu sešvērtīgo un pentavalento zīmējumu, ko piešķir zīdaiņiem (parasti 2, 4 un 6 mēnešus, un 18) un pārejiet no četrām līdz trim devām.
Tās nav tieši tās pašas vakcīnas, taču tiek runāts par četrām devām, jo agrāk pentavalents tika ievadīts četras reizes, izņemot B hepatītu trīs devās, un dažus gadus pēdējie pievienojās trim pirmajiem piecvērtīgajiem, veidojot vakcīnu. sešvērtīgs Pēc tam parastais paraugs bija 2,4,6 un 18 mēneši ar pirmajiem trim sešvērtīgajiem un pēdējiem pentalentajiem B hepatīta nesējiem.
Nu, Veselības ministrija ir nolēmis pieņemt AEP ieteikto modeli gadam un vakcīna tiks ievadīta pēc 2, 4 un 11 mēnešiem, kā mēs lasām viņu paziņojumā par to:
Bērnu vakcinācijas kalendārs, kas pirmo reizi bija kopīgs visām autonomām kopienām iepriekšējā sasaukuma laikā un tiek atjaunināts, ņemot vērā epidemioloģisko situāciju un notiekošās inovācijas, ir mainīts, lai ieviestu jaunu pamatnostādni sešvērtīgā vakcīna.Balstoties uz zinātniskajiem pierādījumiem un vienojoties ar visām autonomajām kopienām, šī jaunā pamatnostādne ir 2 devas, ko ievada 2 mēnešos un 4 mēnešos, un atsaukšanas deva 11 mēnešos. Šie bērni 6 gadu vecumā saņems vēl vienu suvenīru devu pret difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu un poliomielītu. No 2017. gada janvāra modifikācija tiks iekļauta visās autonomajās kopienās.
Šī sešvērtīgās vakcīnas ievadīšanas modifikācija, kas nodrošina aizsardzību pret slimībām, no kurām tā tiek imunizēta (difterija, stingumkrampji, garais klepus, poliomielīts, Haemophilus influenzae b tips un B hepatīts), papildina vakcināciju pret pneimokoku un vējbakām bērnu vecums, kas apstiprināts 2015. gadā.
Kāpēc viņi to noņem?
Es domāju, ka esat sev uzdevis to pašu jautājumu, ko es sev uzdevu, kad uzzināju. Ja viņi ieliek četrus, kāpēc tagad trīs? Vai mazuļi tiks labi vakcinēti? Vai tas būs jāglābj? Un galīgās atbildes man nav, bet es domāju, ka lieta nedaudz iziet tur un nedaudz tāpēc, ka vairākus mēnešus ir problēmas ar dažu vakcīnu, kas satur garo klepu, pieejamību.
Saskaņā ar datiem, kas zināmi datu lapā, vakcīnu var ievadīt gan 4, gan 3 devu režīmā, un acīmredzot tā ir praktiski tikpat efektīva otrajā situācijā kā pirmā, kā redzams nākamajā tabulā. no minētā faila:
Faktiski ir vairākas valstis (piemēram, Francija un Dānija), kuras šo modeli īsteno jau ilgu laiku. Kāpēc tad likt četrus? Nu, es iedomājos, ka tāpēc, ka aizsardzība statistikas līmenī nebeidz būt nedaudz labāka. Bet, ja tas ir tik zems, kā mēs redzam diagrammā, daudzas slimības tiek ļoti kontrolētas, un ietaupījumi, ieliekot mazāk vakcīnas, ļauj ievadīt pneimokoku, vējbakas un kurš zina, vai nākotnē tas varētu būt meningīts BNu, dodieties uz priekšu.
Un aizsardzība pret garo klepu?
Ciktāl tas attiecas uz garā klepus vakcīnu, mēs esam nedaudz konvulsīvā situācijā. Gandrīz neviena DTPa vakcīnas deva netiek ievadīta 4–6 gadu vecumā, un daudzi bērni par to nevakcinējas. Turklāt ir maz iepriekšminētā pentavalenta devu (daudzos gadījumos tiek ievadīta ceturtā sešvērtīgā deva, kurai šis jaunais modelis nodrošinātu risinājumu), bet laikā, kad no šīs slimības ir miruši vairāki mazuļi (vakar meitene nomira Jaén, kurš sava vecuma dēļ vēl nebija saņēmis pirmo vakcīnu), šķiet prātīgi lietot devu.
Tomēr Veselības ministrijas dokumentā, kurā novērtēta divu dažādu ražotāju sešvērtīgās vakcīnas efektivitāte un klīniskie dati, mēs lasām, ka:
Ar divu devu vakcinācijas shēmu (3,5 mēneši) un 12 mēnešu atsaukšanas devu Zviedrijā veiktās ilgtermiņa uzraudzības rezultāti parādīja, ka vakcīnas, kas satur Pa, ir efektīvas. Tomēr tika novērots, ka aizsardzība pret garo klepu būs apmēram 7-8 gadi. Tāpēc tika uzskatīts, ka datu lapā ir jāiekļauj nepieciešamība ievadīt otro atmiņas devu pret garo klepu 5–7 gadu vecumā iepriekš vakcinētiem bērniem, ievērojot 3., 5. un 12. mēneša norādījumus.
Un šī 5–7 gadu vakcīna ir tā, kas gadiem ilgi ir bijusi kalendāra sastāvdaļa, bet šobrīd nav pieejama (vajadzētu būt, kad bērni sasniedz trīs gadus, nevis četras, sasniedz šo vecumu, jo viņiem nebūs tik liela rezerve manevrs)
Īsāk sakot, mēs varētu teikt, ka viņi to ir redzējuši viena no vakcīnām, kas tika ievadīta bērniem, šobrīd nav tik nepieciešama un viņi ir izvēlējušies modificēt modeli un to atsaukt tāpat kā tagad, tā vietā, lai pirmajos divos dzīves gados ievietotu trīs vakcīnas pret C meningītu, viņi ielika divas daudzās autonomajās kopienās, jo, pateicoties vairākām vakcinācijām 15 gadu laikā C meningīta gadījumi ir krasi samazināti.
