D vitamīns un kolikas: kas par to ir zināms, un iespējamie risinājumi

Veselības aprūpes speciālisti gadiem ilgi ir rekomendējuši tēvus un mātes (patiesībā daudzus gadus) padarīt dzīvi ārpus mājām, ka viņi staigā, spēlē brīvā dabā, vairāk staigā utt., lai bērni vairāk dzīvotu ārzemēs, lai viņi varētu vairāk brīvi spēlēties, un, ejot garām, viņiem būtu optimālais D vitamīna līmenis (vitamīns, kuru mēs sintezējam, ādai atrodoties “saskarē” ar saules gaismu).

Neskatoties uz to, kā arī tāpēc, ka laiki ir mainījušies un arī mūsu paražas, ir redzams, ka ir daudz spāņu mazuļu, kuriem ir D vitamīna deficīts, un tāpēc pirms dažiem gadiem valsts līmenī tika izteikts ieteikums papildināt jaunus mazuļus. dzimuši ar D vitamīnu, vismaz līdz 12 mēnešu vecumam.

Pašlaik lielākā daļa mazuļu lieto šo papildinājumu, bet ir arī tādi, kuri to nedara, jo D vitamīna piedeva ir saistīta ar zīdaiņu kolikām: Vai tā ir taisnība, ka tā var notikt? Ko tad var darīt?

Kāpēc manam bērniņam nepieciešams D vitamīns?

Šis ir viens no jautājumiem, ko uzdod daudzi vecāki, kuriem ir vairāk nekā viens bērns. Kā tas ir iespējams, ka zīdaiņiem tagad jādod D vitamīns katru dienu, ja ar vecākiem brāļiem un māsām neviens to neiesaka.

Atbilde ir skaidra: tā kā tajā laikā tika uzskatīts, ka pietiek ar ieteikumu iziet katru dienu, un, redzot, ka tas tā nav, tika nolemts sākt papildināšanu. Nav tā, ka mazuļiem tagad tas nav vajadzīgs (lai gan būs gadījumi, kad tas nav vajadzīgs), bet gan tas, ka tie, kuri pirms dažiem gadiem bija mazuļi, tagad vecāki bērni, droši vien būtu labi darījuši.

Bet es paskaidrošu, kāpēc: lai arī visas D vitamīna deficīta sekas vēl nav zināmas (jauni dati tiek atklāti tik bieži), ir zināmi daži, kas to iesaka ka mazulim nav D vitamīna deficīta:

  • Rakešu risks: D vitamīna trūkuma dēļ kauli ir vāji un mīksti.
  • Kariesa risks: Kaut arī saistība joprojām nav skaidra, ir vairāki pētījumi, kas parāda, ka ir vairāk dobumu, ja D vitamīna līmenis ir zemāks.
  • Iesaistīšanās attīstībā risks: Grūtnieces D vitamīna deficīts ir saistīts ar lielāku mazuļa risku valodas attīstības grūtības. Ir arī pētījumi, kas to sāk saistīt ar autisma spektra traucējumiem.
  • Plaušu slimību risks: Šķiet, ka ir paaugstināts bronhiolīta un astmas risks.
  • Sirds un asinsvadu slimību risks: Bērniem ir paaugstināts sirds slimību risks, ja viņiem ir zems D vitamīna līmenis.

Kāds tad ir ieteikums?

Rakstā, kas publicēts 2016. gada jūnijā žurnālā Evidences in Pediatrics, tika analizēti pierādījumi un ieteikumi, un secināts:

Kamēr nebūs pieejami jauni dati, šķiet lietderīgi, ka ieteikumi par D vitamīna piedevu lietošanu devā 400 SV / dienā paaugstināta riska grupu bērniem, piemēram, zīdaiņiem līdz divu gadu vecumam, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, bērniem, kuri seko Viņi dzīvo Āfrikā, Āzijā vai Tuvajos Austrumos vai ar tumšādainiem bērniem, kas dzīvo reģionos ar sliktu saules gaismu.

Jebkurā gadījumā pašreizējais ieteikums Spānijā ir balstīts uz iepriekšējiem pierādījumiem un ir izteikts šādi:

  • Zīdaiņi, kas baroti ar krūti, jaunāki par gadu, saņem ** papildinājumu 400 SV dienā D vitamīna **. Gadījumā, ja viņi beigs dzert mākslīgo pienu, viņi turpinās to lietot, līdz viņi katru dienu uzņem 1 litru pielāgotas formulas, kas bagātināta ar D vitamīnu.
  • Zīdaiņi, kuri dzer piena maisījumu, kas bagātināts ar D vitamīnu, bet nesasniedz dienas litru, saņems 400 SV / dienā, līdz sasniegs 1 gadu.
  • Bērni, kas vecāki par gadu, vai pusaudži, kuriem nav D vitamīna deficīta riska faktoru (slikts uzturs, tumša āda, slikta saules iedarbība pasūtījuma vai pārgatavota apģērba dēļ, atkārtota sauļošanās līdzekļa lietošana ar koeficientu virs 8, slimības hroniskas vai ārstēšanas metodes, kas maina D vitamīna sintēzi un nesaņem 400 SV dienā D vitamīna kopā ar pārtiku (graudaugu porcija satur 40 SV, olas dzeltenumu 40 SV, litru bagātināta piena) vajadzētu saņemt arī piemaksa 400 SV / dienā.
  • Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem līdz viena gada labotam vecumam vajadzētu lietot 200 SV / kg dienā, maksimāli līdz 400 SV / dienā.

Vai D vitamīns rada kolikas?

Lai arī viņi ir mazākums, vairākas mātes man paskaidroja, ka viņām tāda ir dodot D vitamīnu mazulim, palielinās koliku epizodes, tas ir, neizsakāmi mazuļa raudāšana. Šī iemesla dēļ daudzi no viņiem ir nolēmuši pārtraukt tā piešķiršanu pēc savas iniciatīvas vai pēc profesionāļa norādījumiem (esmu dzirdējis par pediatriem un fizioterapeitiem, kuri to iesaka), novērtējot dažus uzlabojumus pēc šādas darbības veikšanas.

Lai arī šajā sakarā esmu meklējis pierādījumus, man nav izdevies atrast pētījumus, kas runātu par šo asociāciju. Novērojot divu visbiežāk sastopamo preparātu datu lapu Spānijā, arī šis simptoms nav izskaidrots. Sadaļā, kas veltīta D3 vitamīna Kern Pharma 2000 SV / ml šķīduma iekšķīgai lietošanai blakusparādībām, mēs lasām:

Tāpat kā citas zāles, šīs zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas. Parastās devās parasti nevēlamas blakusparādības nerodas. Pārmērīga D vitamīna lietošana, kā arī akūta vai ilgstoša ilgstoša pārdozēšana var izraisīt smagu toksicitāti hiperkalcēmijas dēļ. Var rasties arī hiperkalciūrija, anoreksija (apetītes trūkums), galvassāpes (galvassāpes), vemšana un caureja. Zīdaiņiem, kuri saņem pārmērīgu D vitamīna daudzumu, var būt diskomforts kuņģa-zarnu traktā, kaulu trauslums un augšanas aizturi.

Jā, viņi runā par diskomfortu kuņģa-zarnu traktā, bet pārmērīgu daudzumu gadījumā.

Savukārt datu lapā "DELTIUS 10 000 SV / ml pilieni iekšķīgai lietošanai šķīdumā" lasām sekojošo:

Tāpat kā citas zāles, Deltius var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas. Iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar Deltius lietošanu, var būt:

Retāk (rodas 1 no 100 cilvēkiem): pārmērīgs kalcija līmenis asinīs (hiperkalciēmija); Pārmērīgs kalcija daudzums urīnā (hiperkalciūrija). Reti (rodas 1 no 1000 cilvēkiem): izsitumi uz ādas (izsitumi vai izsitumi); Nieze (nieze); Nātrene >>

Faktiski pēdējā gadījumā es esmu daudz vairāk pārsteigts, ka tas ir saistīts ar zīdaiņu kolikām, jo ​​tā sastāvs ir holekalciferols (D3 vitamīns) un olīveļļa, un zīdaiņiem iekšķīgi ievada tikai divus pilienus ik pēc 24 stundām.

"Bet kolikas izraisa tieši mans,"

Lai gan, kā es saku, nav datu, ka šāda asociācija pastāv, un šķiet, ka tā ir vecāku sensācija, kas vaino parastās zīdaiņu kolikas (pirms D vitamīna ievadīšanas zīdaiņiem jau pirmajās dzīves nedēļās un mēnešos bija kolikas) ) Šī vitamīna patēriņam ir vecāki, kuri redzējuši uzlabošanos viņu zīdaiņos, pārtraucot tā lietošanu, pārtraucot to dot bērnam.

Šis fakts patiesībā nav ļoti nozīmīgs, jo vairums vecāku neīsteno šo vienoto stratēģiju, bet gan izmēģina to un ar daudzām citām lietām: viņi sāk to dienu vairāk ņemt rokās, dod viņiem masāžas, viņi izmanto bērnu pārnēsātāju , viņi dod viņam kādu probiotiku utt., un galu galā ir grūti zināt, kāds ir iemesls, kāpēc viņi mazāk raud, ja ir atstājuši D vitamīnu, masāžas, pārnēsāšanu vai mazliet par visu.

Un ja tā būtu patiesība, kāds būtu risinājums?

Pieņemsim, ka jums ir aizdomas par attiecībām starp D vitamīns un bērnu kolikas. Ideālā gadījumā apspriediet to ar pediatru, kurš, iespējams, norādīs uz tā atsaukšanu pēc dažām dienām, lai redzētu, vai ir uzlabojumi un vai ir, dodiet to vēlreiz, lai redzētu, vai asaras atkal palielinās.

Ja tas notiek, varat samazināt devu, līdz atrodat tādu, kurā mazulim ir labi: no Kerna pagatavošanas ieteicams 6 pilienus katru dienu, tāpēc jūs varētu sākt ar vienu pilienu dienā un palielināt, lai redzētu, kā tas jūtas. mazulim; Ja dod Deltius, kas ir 2 pilieni dienā, to var samazināt tikai līdz 1 pilienam.

Vēl viena iespēja ir, ja mamma baro bērnu ar krūti, iegūt D vitamīnu caur mātes pienu, papildinot mātes uzturu. 2015. gadā pētījums parādīja, ka sievietes, kuras ņem D vitamīna piedeva 6400 SV dienā Viņiem izdodas izpildīt viņu zīdīto mazuļu prasības, tā ir derīga alternatīva 400 SV papildinājumam, kas ieteicams zīdaiņiem.

Fotogrāfijas | iStock
Zīdaiņiem un vairāk | D vitamīna lietošana grūtniecības laikā palīdz novērst zobu bojāšanos bērniem, D vitamīns grūtniecības laikā, lai uzlabotu mazuļa kaulu attīstību. Pēc D vitamīna piedevas lietošanas 10 dienu vecs bērniņš nomirst Francijā (10 gadus vecs bērns nomirst Francijā dienas pēc D vitamīna piedevas lietošanas)