Vakar mēs tikāmies pie traģiskā iznākuma, kāds bija dzimušam bērniņam pēc postmortālas ķeizargrieziena praktizē mātei, kura nomira sirdsdarbības apstāšanās dēļ mājās. Jaundzimušajam, kuru pēc ķeizargrieziena reanimēja neatliekamās palīdzības dienesti un nogādāja slimnīcā, diemžēl nav izdevies izdzīvot.
Šādi ārkārtas gadījumi ir ārkārtīgi reti, taču ātrums lēmumu pieņemšanā, kā arī reanimācijas manevri gan auglis, gan māte var palielināt viena vai pat abu izdzīvošanas iespējas.
Ķeizargrieziens ekstremālos apstākļos
- Pēckaušanas ķeizargrieziens ir ķirurģiska iejaukšanās, kas veikta mirušai mātei nelaimes gadījuma vai dzemdību laikā un kura bērniņš varēja izdzīvot ārpus mātes dzemdes.
Vēsturiski tā ir viena no vecākajām veiktajām operācijām un mūsdienās, ārstiem ir ētisks pienākums to praktizēt, lai glābtu mazuļa dzīvību, ņemot vērā, ka ideāls ir to izdarīt piecu minūšu laikā pēc mātes nāves.
- Perimórten ķeizargrieziens ir vēl viens ķeizargrieziena veids, ko veic steidzami gadījumi kurā mātes un līdz ar to arī mazuļa dzīvība ir apdraudēta.
Bēdīgajā gadījumā, ar kuru mēs atvērām pastu, Summa pārstāvis laikrakstam El País paskaidroja, ka mātes atdzīvināšana ar bērnu iekšpusē ir ļoti sarežģīta bērna izdarītā spiediena dēļ, tāpēc C-sadaļas praktizēšana tajā laikā var palīdzēt glābt abu dzīvības.
Perimorten ķeizargriezienu nepraktizē, ja grūtniecība ir mazāka par 20 nedēļām, jo, no vienas puses, auglis nebūtu dzīvotspējīgs ārpus mātes dzemdes, un, no otras puses, dzemdes lielums neapdraud mātes reanimācijas manevrus. .
Ja māte ir no 20 līdz 23 grūtniecības nedēļaiĶeizargrieziena praktizēšanas mērķis būs glābt māti, nevis augli, jo dzīvotspējas robeža ārpus dzemdes ir aptuveni 24 nedēļas.
Sākot no 24. grūtniecības nedēļas perimorten ķeizargrieziena Tā centīsies izglābt gan māti, gan bērniņu, bet gadījumos, kad iestājas mātes nāve, centieni tiks vērsti uz mazuļa glābšanu, izmantojot postmortem ķeizargrieziens.
Mazuļa izdzīvošana būs atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot priekšlaicības pakāpi. Šajā konkrētajā gadījumā tas bija sešu grūtniecības mēnešu bērni (no 21 līdz 24 nedēļām); liels priekšlaicīgs, kura galvenā problēma ir plaušu nobriešana.
- Ir arī trešā ķeizargrieziena kategorija (kas parasti ietver medicīniski ētiskas medicīniskas debates), kas tiek praktizēta pēcnāves laikā sievietei, kuras dzīve ir mākslīgi pagarināta, lai ilgāku laiku varētu darboties kā "inkubators" mazulim.
No kā ir atkarīga mazuļa izdzīvošana?
Kā mēs redzējām, perimorten ķeizargrieziena mērķis ir izglābt gan māti, gan bērnu, bet postmortem koncentrējas uz jaundzimušo.
Abu ķeizargrieziena panākumu līmenis būs atkarīgs no daudziem faktoriem:
Bērna izdzīvošanai ir svarīgi ņemt vērā gestācijas vecums, no 28. nedēļas ir lielākas dzīvotspējas iespējas.
Tāpat mums jāņem vērā veselības stāvoklis, kurā atrodas auglis, lai gan operāciju ieteicams praktizēt neatkarīgi no tā, vai esat pārliecināts, ka bērniņš joprojām ir dzīvs, jo, kā paskaidrots šajā ārkārtas stāvokļa rokasgrāmatā, jums nevajadzētu tērēt laiku augļa sirdsdarbības meklēšanai.
Gadījumā, ja māte ir mirusi, pagājis laiks starp šo faktu un augļa dzimšanu: Ekspertu veiktie pētījumi saista mazuļa nāvi ar vēlu ķirurģisku iejaukšanos.
Ir arī svarīgi ņemt vērā mātes nāves iemesls tā kā tajos gadījumos, kad nāve iestājas hroniska stāvokļa dēļ, augļa dzīvotspējas prognoze parasti ir zemāka nekā pēkšņas nāves gadījumos nelaimes gadījuma vai neparedzēta stāvokļa dēļ.
Visbeidzot, ir arī svarīgi paaugstināt augļa dzīves prognozi, adekvāta un ātra jaundzimušā reanimācija. Šajā sakarā ārkārtas ķeizargriezieni ārpus slimnīcas vidus parasti noved pie sliktākas dzīvotspējas prognozes, jo ne vide, ne tehniskā komanda nav vispiemērotākās.
