Grūtniecības laikā ir daudz šaubu, kas mūs uzmāc par dzemdību veidu, kuru mēs vēlamies. Dažām sievietēm ir skaidrs, ka viņas vēlas dzemdēt bez anestēzijas, un pievēršas citām sāpju mazināšanas pretsāpju paņēmieni. Savukārt citi dod priekšroku epidurālam, kad pienāk laiks.
Mēs esam sagatavojuši divus rakstus, lai noskaidrotu jautājumus, kas rodas saistībā ar anestēzijas vai pretsāpju lietošana dzemdību laikā, jo tie nav vienādi un arī tiem nav tāda paša efekta. Tomēr mēs iesakām konsultēties ar visiem jautājumiem ar ārstu vai vecmāti, lai pieņemtu lēmumu, kas liek justies mierīgākam. Mēs sākam ar darba analgēziju: kas tas ir un cik daudz veidu ir?
Anestēzija un atsāpināšana: vai tas ir tas pats?
Pretsāpju līdzeklis attiecas uz sāpju uztveres modulācija pie kuriem mēs nonākam, izmantojot dažādas tehnikas, kas ietekmē vai nu nelielu, un specifisku mūsu ķermeņa zonu, vai ķermeni kopumā. Anestēzija tomēr attiecas uz pilnīga maņu uztveres zaudēšana, kas var ietvert arī samaņas zudumu.
Tas ir, analgēzija tiek izmantota, lai modulētu sāpju intensitāti, kuru mēs uztveram, savukārt anestēzija pilnībā atceļ jebkādu sāpju sajūtu.Kā mēs jau minējām sākumā, ir normāli, ka grūtniecības laikā rodas šaubas par to, ko darīt piegādes laikā, un mēs apsveram, vai ķerties pie analgēzijas, lai mazinātu sāpes, vai izvēlēties anestēziju, lai to novērstu.
Ir svarīgi saņemiet pareizu informāciju un noskaidrojiet visas speciālista šaubas, tā kā pat tad, ja mēs dzimšanas plānā norādīsim savas vēlmes, par galīgo lēmumu vienmēr atbild ārsts, kurš pēc novērtējuma, kura pamatā ir mūsu fiziskais stāvoklis, vēsture vai ar grūtniecību saistītas slimības / komplikācijas, noteiks labāko stratēģiju, kas jāievēro .
Ir vairāki analgēzijas veidi, kurus var izmantot dzemdību laikā. Dažos gadījumos tā ir farmakoloģiska analgēzija, bet citos tā nav. Mēs to sīkāk aprakstīsim zemāk:
Slāpekļa oksīds vai smieklīga gāze
Dažās valstīs, piemēram, Kanādā, Anglijā, Somijā, ASV, Zviedrijā vai Austrālijā, daudzās piegādēs tiek izmantots slāpekļa oksīds vai smieklīga gāze ar nolūku mazināt sieviešu sāpes, netraucējot procesu.
Šī gāze to ieelpo caur masku, un neitralizē nervu pārnešanu smadzeņu līmenī; tas ir, tas nenovērš sāpes, bet liek dzīvot savādāk. Tās iedarbība ir ļoti ātra, un tiklīdz maska tiek noņemta, tā sāk mazināties, līdz tā pazūd.
Smieklu gāze jāievada ārsta uzraudzībāun vienmēr sajauc ar skābekli 50 procentu koncentrācijā, lai mazinātu slāpekļa toksisko un halucinogēno iedarbību augstākās koncentrācijās.
Prestižajā Kalifornijas slimnīcā Kern Medical sīki izskaidrots, kā šī narkotika tiek lietota un kā sieviete jūtas pēc tās ieelpošanas: "Slāpekļa oksīds samazina trauksmi un spriedzi kontrakciju laikā"viņš saka.
Opioīdu zāles
Amerikas Grūtniecības asociācija skaidro opioīdu zāļu lietošanas riski un ieguvumi lai atvieglotu kontrakciju sāpes dzemdību laikā. Turklāt tajā ir saraksts ar galvenajiem izmantotajiem medikamentiem, sīki izskaidrojot katru no tiem.
Visbiežākās narkotiskās zāles ir butorfanols, fenatols (par ko mēs runājām pirms kāda laika), nalbufīns un petidīns. Tās priekšrocības ir tas, ka tās palīdz sievietēm mazināt nemieru atpūsties starp kontrakcijām un mazināt sāpes, kaut arī tie nepazūd.
Bet opiāti rada risku gan mātei, gan mazulim. Amerikas Grūtniecības asociācija uzskaita:
Māte: slikta dūša, vemšana, reibonis, nieze, sedācija, samazināta kuņģa kustīgums, elpceļu aizsargājošo refleksu zudums, hipoksija elpošanas nomākuma dēļ.
Bērnam: centrālās nervu sistēmas nomākums, elpošanas nomākums, agrīna barošana ar krūti, mainīta neiroloģiska uzvedība, samazināta spēja regulēt ķermeņa temperatūru.
PVO skaidro šādus jautājumus par opioīdu medikamentiem, kas tiek izmantoti dzemdībās:
"Rezultāti norādīja, ka parenterāli opioīdi dzemdību laikā nodrošināja nelielu sāpju mazināšanu un mērenu gandarījumu par analgēziju Līdz divām trešdaļām sieviešu, kuras lietoja opiātus, ziņoja par mērenām vai stiprām sāpēm. vai vieglu vai mērenu sāpju mazināšana vienu līdz divas stundas pēc ievadīšanas. Opioīdu zāles bija saistītas ar mātes nelabumu, vemšanu un miegainību, lai gan dažādas opioīdu zāles bija saistītas ar atšķirīgu nelabvēlīgu iedarbību. Pozitīvu pierādījumu par opiātu nelabvēlīgo ietekmi jaundzimušajiem nebija. Nepietika pierādījumu, lai novērtētu, kura opioīdu narkotika sniedz vislabāko atvieglojumu. sāpju ar mazāk nelabvēlīgu iedarbību "
Opioīdus var ievadīt perorāli, subkutāni, intramuskulāri, intravenozi, intratekāli un periurāli. Absorbcijas ceļš, tā maksimālā iedarbības virsotne un iedarbības ilgums būs atkarīgs no ievadīšanas veida.
Nefarmakoloģiskās metodes
Pastāv arī nefarmakoloģiskas sāpju mazināšanas metodes, kas dažām sievietēm var būt noderīgas. Zīdaiņiem un vēl vairākos gadījumos mēs esam par tiem runājuši, bet mēs tos atcerēsimies vēlreiz:
Piegāde ūdenī
Arvien vairāk dzemdību namu, centru un slimnīcu, kurās ir dilatācijas vannas, pateicoties to labajai uzņemšanai, kas tām bijusi starp dzemdību partneriem. Lietošana karsts ūdens dilatācijas laikā liek sievietēm atpūsties, samazina trauksmi, stimulējot endorfīnu veidošanos, uzlabo dzemdes perfūziju un saīsina dilatācijas periodu, palielinot sāpju kontroles un apmierinātības sajūtu.
Specializētais pavadījums
Ir pētījumi, kas atklājuši, ka vienmēr pavadīts cilvēks pēc jūsu izvēles palielina labsajūtu, uzlabo veselības stāvokli un ievērojami samazina iejaukšanās ātrumu.
Starp galvenajām pastāvīga atbalsta iespējām dzemdībās ir vecmāšu, doulu (profesionāļu, kuras pavada sievietes grūtniecības un dzemdību laikā, pavadīšana, sniedzot tām emocionālu un fizisku atbalstu un piedāvājot padomus, kā savlaicīgi izturēties pret šo brīdi). atviegloti un pārliecināti) un sievietes izvēlēta ģimenes locekļa palīdzība. Šie risinājumi nav savietojami viens ar otru.
Pārvietošanās brīvība
Ļoti svarīgi ir brīvi izvēlēties stāvokli, kuru sievietes vienmēr uzskata par visērtāko tikt galā ar kontrakciju sāpēm. Gulēšana un imobilizācija gultā nav dabiskākā darba poza, un, ja vien mēs to vēlamies, tas mums nepalīdzēs mazināt sāpju sajūtu.
Sēžot uz fitnesa bumbas, līdzsvarojot iegurni, staigājot pa istabu vai dejojot, ir daži no paņēmieniem, kādus grūtnieces dod priekšroku dilatācijas laikam.
Masāžas dzemdību laikā
Masāžas, ko nodrošina uzticama persona, var palīdz atslābināt muskuļus un mazina spriedzi dilatācijas fāzē. Tomēr šī ir ļoti personiska iespēja, un būs grūtnieces, kuras novērtē masāžu, it īpaši lumbo-sakrālajā rajonā, un citas, kuras, tieši pretēji, nepamana atvieglojumu. Vislabāk ir jautāt pirms rīkoties.
Relaksācijas un elpošanas tehnikas
Relaksācijas metodes palīdz maziniet muskuļu sasprindzinājumu un koncentrējiet prātu, divas ļoti svarīgas lietas darba procesā. Relaksācijas stāvoklis arī atbrīvo stresu, samazinot sāpju sajūtu.
No otras puses, dziļa un apzināta elpošana ir plaši izmantota sāpju kontroles metode. Kontrolēt skābekļa plūsmu, kas nonāk ķermenī, un nosūtīt gaisu muskuļiem, kas ir saspringti, palīdz tos atslābināt.
Dziļa un atvieglota elpošana dzemdību laikā arī palīdz mazulim saņemt lielu daudzumu skābekļa, palīdzot tam labāk tikt galā ar dzimšanas stresu.Eksperti iesaka praktizēt jogu grūtniecības laikā, jo viņi to uzskata par ideālu sagatavošanās vingrinājumu dzemdību laikā, kā arī, lai tiktu galā ar tipiskiem grūtniecības nepatīkamumiem.
Starp sagatavošanās paņēmieniem dzemdībām, kas relaksāciju un apzinātu elpošanu izmanto kā palīglīdzekli kontrakciju sāpju kontrolei, mēs atrodam arī Lamaze metodi un Grantly Dick-Read metodi.
Lamaze metode, ko sauc arī par psihoprofilaktisko metodi, apgalvo, ka dzemdības ir normāls, dabisks un perfekts fizioloģisks process, un māca sievietēm dzemdēt ar pārliecību un apzināti dzīvot šo lielisko brīdi. Šī metode der uz taustes (masāža), redzes (relaksācija caur vizualizāciju) un dzirdes (uzmundrināšanas vārdi) stimuliem, lai palīdzētu mātēm atpūsties un Sargājiet tos no sāpīgām sajūtām ko izraisa kontrakcijas.
Kas attiecas uz Dika lasīšanas metodes filozofiju, tā balstās uz dzemdībām bez bailēm, tas ir, uz mēģinājumiem pēc iespējas samaziniet un likvidējiet bailes, spriedze un sāpes, izmantojot atbilstošu izglītību un emocionālu atbalstu. Lai to panāktu, tiek veikta virkne elpošanas vingrinājumu un elpošanas kontroles, muskuļu relaksācijas, informācija par to, kādai vajadzētu notikt normālā situācijā un ko jūs varat darīt, lai palīdzētu sev piegādes laikā.
Akupunktūra
Tiek runāts arī par akupunktūras priekšrocībām, lai mazinātu dzemdību sāpes, taču daži pētījumi liecina, ka senā tehnika var nebūt tik efektīva, kā daži cilvēki tic.
Tomēr no asociācijas El Parto es Nuestro viņi izskaidro, kā dažās Zviedrijas slimnīcās tiek piedāvāta akupunktūra vēl viens paņēmiens spriedzes mazināšanai un kontrakciju sāpes.
Reiki
Reiki ir sena japāņu enerģijas masāžu tehnika, ko veic, uzliekot rokas. Tādās valstīs kā Apvienotā Karaliste vai ASV šo paņēmienu izmanto vairāk nekā 1000 slimnīcās un tas ir iekļauts sabiedrības veselības sistēmā. Bet kopš tā laika mūsu valstī ir ļoti maz slimnīcu, kas to piedāvā Nav zinātnisku pētījumu, kas to atbalstītu.
Tomēr un kā Veselības ministrija paziņoja 2011. gadā publicētā dokumentā, tas, ka tajā trūkst zinātnisku pierādījumu, nav sinonīms neefektivitātei, jo daži pacienti apgalvo, ka pēc tā saņemšanas jūtas uzlabojušies.
Saskaņā ar Spānijas Vecmāšu asociāciju federācijas teikto reiki saņemšana grūtniecības laikā ir izdevīga, jo tā nodrošina mātei relaksācijas un neatņemamas labsajūtas stāvokli, kas ietekmē arī mazuli, kā arī sagatavo viņu fiziski un garīgi dzemdībām.
Ja vēlaties uzzināt vairāk par kādu no šīm pretsāpju metodēm dzemdībām, nevilcinieties un vaicājiet ārstam vai vecmātei. Viņi noskaidros visas jūsu šaubas.
Fotogrāfijas | iStock
