Komplikācijas dzemdībās (I daļa)

Lielākā daļa piegādes attīstās bez problēmām. Kad grūtniecības laikā ir veiktas visas kontroles un grūtniecība ir attīstījusies normāli, dzemdības parasti notiek bez iespējamiem gadījumiem.

Tomēr ir ārkārtas komplikācijas, kas var rasties dzemdību laikā, kas galvenokārt rodas ķeizargriezienā. Apskatīsim dažus no tiem:

Nav dzemdību progresēšanas:

Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem sarežģījumiem dzemdībās kopā ar augļa ciešanām. Darbu var novirzīt, izraisot patoloģiskus kontrakciju modeļus, dzemdes kakla paplašināšanos vai augļa nolaišanos caur dzemdību kanālu.

Ir faktori, kas var ietekmēt, piemēram, disproporcija starp mātes iegurni un mazuļa galvu, izraisot dzemdības ar ļoti slēgtu kaklu vai neparastu mazuļa izskatu.

Kontrakcijas kļūst pārāk vājas un neregulāras, stagnējot dzemdes kakla paplašināšanos un dzemdību progresēšanu. Lai to atrisinātu, oksitocīnu parasti ievada venozi - sintētisku hormonu, kas stimulē darba kontrakcijas. Jūs varat arī ķerties pie mātes atpūtas vai mainīt mātes stāvokli. Ja dzemdības joprojām neprogresē, mātei un mazulim tas var būt riskanti, tāpēc tiek izmantotas knaibles vai ķeizargrieziens.

Augļa ciešanas:

Zīdainis visu laiku tiek uzraudzīts dzemdību laikā. Ja tiek konstatētas satraucošas izmaiņas mazuļa sirds ritmā, kas apstiprina, ka viņš nesaņem nepieciešamo skābekli, tiek runāts par augļa labklājības zudumu vai augļa distresu. Vēl viena pazīme, ka tas varētu pastāvēt, ir mekonija klātbūtne amnija šķidrumā - pazīme, ka tas cieš no skābekļa trūkuma. Šajā gadījumā tiek veikta ārkārtas ķeizargrieziena sadaļa, jo mazulis varēja aspirēt mekoniju un izraisīt plaušu problēmas.

Ir daudz iemeslu, kāpēc augļa ciešanas var rasties mazulim. Mātes drudzis dzemdību laikā, vena cavas saspiešana mātes stājas dēļ, izmaiņas placentā, īss vads, infekcijas, kroplības utt.

Daži no faktoriem, kas var radīt noslieci uz augļa ciešanām dzemdību laikā, ir šādi: mātes vecums (mazāk nekā 20 un vairāk nekā 35 gadi), kas ir pirmās dzemdības vai kam ir bijuši daudz iepriekšējo dzemdību, hipertensija, diabēts vai mātes infekcija, augļa nāves vēsture , priekšlaicīgi dzimuši bērni vai kroplības.

Katrā ziņā ārsts novērtē, vai ir nepieciešams veikt ķeizargriezienu vai arī ar rūpīgu uzraudzību var turpināt maksts piegādi.

Auklas prolapss

Tas rodas, kad ūdens maiss ir plīsis, nabassaite izliekas caur dzemdes kaklu pirms mazuļa galvas. Tas notiek reti, ir gadījums starp 1000, bet tas rada nopietnu risku.

Galvas spiediens uz vadu varētu to saspiest, pārtraucot skābekļa plūsmu, ko saņem mazulis. Monitorā var redzēt, kā pazeminās jūsu sirdsdarbība. Kad ir nabassaites prolaps, ir nepieciešams veikt ārkārtas C sadaļu, lai novērstu mazuļa ievainojumus asins trūkuma dēļ. Līdz iejaukšanās mazuļa galva tiek nospiesta, lai izvairītos no spiediena uz vadu.

Var būt arī nabassaites prolaps, ja maiss ir neskarts, kad vads atrodas augļa galvas priekšā, bet neparādās caur maksts. No otras puses, to sauc par slēptu vadu prolapss, kad tas nav priekšā, bet blakus mazuļa prezentācijai.

Prolapss var notikt neatkarīgi no tā, vai mazulis tiek novietots uz sēžamvietām vai cefa formā, taču tas ir visbīstamākais, jo spiediens, ko galva izdara uz iegurni, mēdz būt intensīvāks.

Starp faktoriem, kas predisponē nabassaites prolapsi, ir: priekšlaicīga dzemdība un mazs svars, dvīņu grūtniecība, izmaiņas zīdaiņa noformējumā vai mātes iegurņa izmaiņas.

Tie ir trīs no komplikācijas, kas var rasties dzemdībās, otrajā daļā mēs runāsim par citiem, piemēram, placentas nobrāzumiem, nabassaites pagriezieniem un plecu distociiju.

Video: Zīdaiņiem smagas komplikācijas pēc tuberkulozes vakcīnas (Jūnijs 2024).