Ja bērniņš cieš no kardiorespiratorās apstāšanās, mums jau ir pamatjēdzieni par to, kas mums ir, un ir jāveic pirmie soļi, lai nodrošinātu, ka neatliekamās palīdzības dienesti ierodas pēc iespējas ātrāk. Tagad mēs turpinām sniegt pakalpojumus pirmā palīdzība mazuļa sirds un plaušu reanimācijā, kur mums būs rūpīgi jāizmanto sevi, lai mēģinātu viņu atdzīvināt.
2010. gadā tika publicēts jaunais Amerikas Sirds asociācijas CPR ceļvedis - vienība, kas pārējā pasaulē nosaka šīs pirmās palīdzības standartus: "Amerikas Sirds asociācijas 2010. gada vadlīnijas par kardiopulmonālo reanimāciju un ārkārtas sirds un asinsvadu aprūpes zinātni".
Galvenā atšķirība no iepriekšējiem protokoliem ir tā, ka tā iezīmē nepieciešamību dot absolūta prioritāte reanimācijai ar saspiešanu tikai lai veicinātu ātru un efektīvu kardiopulmonālo reanimāciju (CPR), otrajā vietā atstājot gaisa uzpūšanos (elpināšanu no mutes mutē vai zīdaiņiem no mutes uz degunu).
Bieži tiek teikts, ka CPR darbības protokoli ir pēdējie pieci gadi, un šis jautājums laiku pa laikam mainās, ņemot vērā jaunos zinātniskos pētījumus, tāpēc arī turpmāk uzmanīsimies jaunām izmaiņām.
Sagatavojiet mazuļa kardiopulmonālo reanimāciju
Zīdainis jānovieto uz līdzenas un cietas virsmas (ja tas nevar atrasties tieši uz grīdas, tas ir, uz segas vai plāna paklāja, lai ķermeņa siltums būtu labāks). Ja mums ir aizdomas, ka mazulim ir kakla ievainojumi, mums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem kustībās un kustināt to nekustīgi. Zīdainis jānovieto uz muguras un ar galvu, kaklu, stumbru un ekstremitātēm jāsaskaņo.
Mēs pacelsim mazuļa galvu ar "priekšējā zoda manevrs": lai nodrošinātu elpceļu atvēršanu (mēle ar šo kustību tiek pagriezta atpakaļ, atstājot brīvu elpceļu, kuru mēles dēļ varētu aizsprostot mēle "atpakaļ"), mēs atpūtīsim roku uz pieres, lai noliektu galvu atpakaļ , un divus otras rokas pirkstus uz zoda, lai paceltu zodu.
Ja mums ir aizdomas par dzemdes kakla ievainojumiem, mums vienkārši jāvirza žoklis uz priekšu, nepārvietojot galvu un kaklu, kas ir pazīstams kā “žokļa pacelšanas” manevrs. Atdzīvinātājs leņķī novieto divus vai trīs pirkstus abās apakšējās žokļa pusēs un paceļ žokli uz augšu un uz āru, nepagarinot to vai pagriežot kaklu. Nekādā gadījumā nedrīkst ļaut aizvērt muti.
Sirds masāža mazulim
Kā mēs teicām ievadā, vecajos protokolos tika norādīts, ka pirmajam manevram vajadzētu būt elpošanai, taču šobrīd (kopš 2010. gada) prioritāte tiek piešķirta sirds masāžai. Tādēļ kardiopulmonālā reanimācija sākas ar kompresijām. Efektīva krūšu kurvja kompresija ir būtiska, lai reanimācijas laikā nodrošinātu asins plūsmu.
Sirds masāža zīdaiņiem To veic ar diviem pirkstiem uz mazuļa krūšu kaula, aptuveni zem iedomātas līnijas, kas savieno abus sprauslas.
Precīzu vietu mēs varam aprēķināt šādi. Atdzīvinātāja rokas rādītājpirksts ir ievietots krūšu kaula daļā, tieši zem starpposma līnijas, vidējie un gredzenveida pirksti atrodas blakus rādītājpirkstam; Rādītājpirksts tiek pacelts, un krūšu kurvja saspiešana tiek veikta, izmantojot vidējo un gredzenveida pirkstus. Jāizvairās arī no xiphoid piedēkļu saspiešanas, kas ir zemākais krūšu kaula laukums.
Īsāk sakot, krūškurvja saspiešana zīdainim jāveic krūšu kaula apakšējā trešdaļā, nospiežot tieši centrā, un tai jābūt stingrai, intensīvai, lai mēs uztvertu, ka krūšu kauls nokrīt dažus centimetrus, rūpējoties, lai nebūtu sānu nobīdes, jo Mēs varētu salauzt mazuļa ribu.
Atdzīvinātāja otru roku var izmantot, lai uzturētu zīdaiņa galvas stāvokli (ja vien šī roka nav zem muguras). Tas ļauj veikt ventilāciju, nemainot galvu. Jebkurā gadījumā ir dažādas metodes, tāpēc mēs uzskaitām rekomendācijas bērnu kardipulmonālās reanimācijas vadlīnijās gada 2005. gads.
Zīdaiņiem un jaundzimušajiem kardiopulmonālā masāža To var izdarīt šādos veidos:
Krūškurvja pārklāšana ar abām rokām: īkšķi tiks novietoti uz krūšu kaula apakšējo trešdaļu, un krūšu kauls tiks saspiests, kamēr krūškurvi pārklāj ar pārējiem pirkstiem. Saspiediet krūšu kaulu ar abiem īkšķiem. Šis paņēmiens ir efektīvāks, un to norāda, ja ir divi atdzīvinātāji, un atdzīvinātājs var aizsegt krūtis starp rokām.
Ar diviem pirkstiem iepriekš norādītais mehānisms: vidējie un gredzenveida pirksti tiks novietoti krūšu kaula apakšējā trešdaļā. Ar pirkstu galiem krūšu kauls tiks nospiests apmēram 1/3 no krūškurvja dziļuma. Šis paņēmiens ir vēlams, ja ir tikai viens atdzīvinātājs.
Jums jādara 30 sirds saspiešanas ātrumā un bez pauzes (katru minūti ir 100, tas ir, 30 saspiešanas apmēram 18 sekundēs), labāk jāizlasa skaļi un jāļauj krūšu kaulam pacelties starp vienu kompresiju un otru, nenoņemot mazuļa ķermeņa pirkstus, bet nespiežot (mums pastāvīgi jāmeklē īstā vieta, kur spiest).
Pēc pirmajām sirds kompresēm mazulim jāieelpo, kā aprakstīts zemāk.
Mutes elpošana - mutes deguns
Reanimācijas manevrs turpinās ar divas gaisa piepūšanas mazulim (Lai gan ir noteikumi, kas norāda, ka vajadzētu būt piecām uzpūšanām), nedaudz paceļot mazuļa zodu un ar muti aizklājot muti un degunu (pieaugušajiem tas tiek darīts no mutes mutē, bet tas nav iespējams uz mazās bērna sejas). mazulis)
Tādā veidā mēs ievadīsim gaisu mazuļa plaušās caur degunu un muti caur dziļu un garu piepūšanos (ja mēs to darām pareizi, mēs novērojam nelielu krūškurvja pacēlumu).
Katru 30 saspiešanas tiks veiktas divās gaisa piepūšanās, un šīs procedūras jāturpina, līdz ierodas mazuļa sirdsdarbība un elpošana vai apmācīts medicīnas personāls.
Ja mazuli apmeklē vairāk nekā viena persona, ideāls ir veikt pagriezienus ik pēc divām vai trim minūtēm, apmēram piecos ciklos (30 kompresijas, 2 elpas pieciem), lai atgūtu spēku un izvairītos no izsīkuma.
Mēs nezinām, vai mēs varam izvest mazuli no pieturvietas, taču mūsu manevrs liks asinīm cirkulēt un mazuļa organismam skābekli sagremot, lai novērstu tā strauju pasliktināšanos, kā tas notiktu, ja mēs paliktu nekustīgi - situācija, kurā, iespējams, atkarībā no tā, ko viņi uzņem Avārijas dienesti, nekas nebūtu jādara.
Mēs ceram, ka šie priekšstati par pirmā palīdzība un kā veikt mazuļa sirds un plaušu reanimāciju Jums ir bijis interesanti. Un, ja jūs nekad neesat vēlējies saskarties ar situāciju, kurā nepieciešama mazuļa reanimācija, varat veikt šīs pamata darbības, lai glābtu bērna dzīvību.
